肌肉拉伤及其处理_培训课件.pptVIP

静态牵拉方法 这种伸筋练习是缓慢柔和的。时间30－60秒的持续伸筋。运动的幅度是感觉不到难受为度。 在持续的时间内，被伸地肌肉由紧张变为松弛，接着关节地运动可以加大一点。也没有痛苦的感觉。再持续30－60秒的时间，关节的运动又会加大一点。直到感觉疼痛为止。这时如果继续就有可能造成损伤。这时队员再回到舒服的幅度内。 这种伸筋方法是提高柔韧性的最好方法。 震荡牵拉方法 在震荡牵拉方法中，筋肉被拉伸到接近极限，再由弹射力进一步牵拉筋肉。 这种方法地缺点是由于急速地弹射力可以使肌肉反射性收缩。也就加大了损伤地可能性。 这种牵拉可以用在伸筋的最后阶段，这之前应有准备活动及静力伸筋。体操、芭蕾舞，经常用这些方法。 本体感觉神经肌肉促进法（PNF） 是变换收缩和放松来达到伸长筋肉地目的。理论依据是肌肉收缩后放松可以加大。同时拮抗肌的收缩也可以加大主动肌的放松。 有很多种不同地神经肌肉伸筋法。这种伸筋法可以最好的增加柔韧性。 不足之处是筋肉可能会被过度牵拉。练习的伙伴应知道什么时候会出现损伤的危险。 牵拉的原则 准备活动后作拉伸。 运动前后拉伸肌肉。 拉伸肌肉要慢而柔和。 要拉到肌肉紧张位置但不感觉到疼痛。（拉到疼时会引起肌纤维拉伤） 作业 结合自己的专项回答下列问题： 1、肌肉拉伤容易发生在那些部位？ 2、肌肉拉伤易发生在多关节肌还是单关节肌？为什么？ 3、肌肉拉伤易发生在Ⅱ型肌纤维还是Ⅰ型肌纤维？为什么？ 4、肌肉拉伤易发生在离心收缩中还是向心收缩中？为什么？ 5、如何预防肌肉拉伤？ 肌肉拉伤及其处理 肌肉拉伤 定义： 肌肉拉伤是肌肉组织受到过度的牵拉而引起的损伤。 原因： 牵拉力量过大，如准备活动不充分、用力过猛。 协调性差，导致主动肌和拮抗肌的同时用力。 电解质平衡紊乱，导致肌肉的兴奋性改变。 肌肉训练不当：大中小肌群的不协调、拮抗肌与原动肌、离心力与向心力 补充不当 症状及诊断 疼痛—主要症状 肿胀—大血肿应考虑手术 压痛—早期局限，肿胀后广泛，抗阻定位 断裂音—高低不一 收缩畸形—双驼峰；球状；凹陷 肌腱张力检查 损伤的程度可分为： 1级（轻度）： 局部疼痛、用力时加重，力量有轻微下降，局部轻微肿胀、淤血、压痛。 2级（中度）： 除有上述症状外，程度上严重一些，肌肉力量明显下降。 3级（重度）： 肌肉功能丧失，在肌肉上能触摸到凹陷。 常见损伤部位： 大腿后部肌群、腓肠肌、股四头肌、髋关节屈肌、髋关节内收肌、背肌、三角肌、肩袖肌群。 病因 肌肉训练不足，柔韧性差，力量弱 准备活动不充分，暴力牵拉 疲劳 气候因素 1级肌肉损伤的处理 早期：制动、冷敷、加压包扎、抬高患肢置拉长位中期：针灸、按摩（轻）、外敷中药、理疗、等长收缩后期：针灸、按摩（重）、理疗、肌肉力量、伸展练习 运动康复-被动运动 ? 被动运动，助力练习，CPM ? 肩、肘、腕、髋、膝、踝 运动康复-主动运动 ? 等长运动(静力) ? 等张运动(动力) ? 等速运动(等动) 运动康复-平衡训练 动态 静态 针灸治疗 循经取穴—局部2—3针+远部1—2针+井穴 阿是穴—阿是梅花针+循经远部取穴 留针20分钟左右 1级肌肉拉伤可配合电针治疗仪 延迟性肌肉酸(DOMS—Delayed-onset muscular soreness)： 出现在训练后，并且在以后的2～3天疼痛会加重，其程度要明显比急性酸痛严重。完全消失大约需要一周左右的时间。 DOMS是肌纤维受到细微损伤的表现，肌肉的离心收缩运动更容易引起肌肉酸痛。 预防肌肉酸痛的方法有：剧烈运动前进行充分的准备活动；运动后进行整理活动；训练水平低下者更要注意活动前后的伸展运动。对酸痛明显处，在伸展后可用冰袋冷敷和进行冰按摩5~8分钟。 慢性肌肉损伤 慢性损伤多数是由于长期的慢性积累而发生，反复的急性损伤也可以引起。技术动作错误和长期负荷超过机体的生理负荷能力，最终也会导致慢性损伤的发生。这类损伤的特点就是负荷过度导致细微损伤。 慢性肌肉损伤是典型的伴随有增生、纤维化和瘢痕形成的过程。 几种常见的慢性损伤： （1） 肌炎和筋膜炎 ：包括肌肉的炎症、纤维组织的炎症、支持和分隔肌肉组织的筋膜在损伤后也可以发生慢性炎症。如跖腱膜炎。 （2）肌腱炎： 肌腱炎是逐渐发生的，是由于反复的微细损伤而出现局部压痛和退形性改变。其主要征象是肌腱运动时出现疼痛和肿胀。 （3） 肌腱腱围炎：此损伤是肌腱周围的腱围组织出现炎症。在急性期可出现摩擦音和局部肿胀。在慢性期，腱围会增厚、出现磨擦音和疼痛。 （4） 滑囊炎：滑囊多位于骨与肌肉或肌腱之间。 突然的刺激可引起急性滑囊炎，而肌肉或肌腱的运动过度可导致慢性滑囊炎。