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抗结核药致严重肝损害14例临床分析与治疗.pdf

624 Tianjin Med ], Aug 2朋7, Vol 35 No 8 [3) 陈S!E侠,毛愉燕,谢拳.申氨蝶岭不同方案治疗输卵管妓妮的疗 参考文献 [1] 刘嘉琦.甲氨蝶岭不同给药方式治疗异位饪振的疗效观察[月.中 效及副反应分析[J]. 中华妇产科杂志,2∞3 .38( 12):749-75 1. 国实用妇科与产科杂志,2004 , 20(3): 181. (2创)6-08-01 收稿 2ω7-02-01 修回) (本文编辑李淑杰) [2] 纪新强.申氮蝶岭和米非词酬联合治疗非破裂到输卵管娃嫌[1]. 中国实用妇科与产科杂志.2∞1 , 17(5):299-3∞. 抗结核药致严重肝损害 14 例临床分析与治疗 罗雁陈背清孙丽金玉坤李丽陆伟 关键诩抗结核药肝肝负治疗 μ,mo阻,)行血浆景换。每次置换最2 ∞0田3 棚n乱,并非卡人间 近年,随着结核病发病率的不断上升,抗结核弱的应用 越来越广泛,药物性肝损害的报i壁也在增加,特别是抗结核 等量新鲜血浆,白蛋白 10 g ,706 代血浆5∞ mL,每 2-3 d 药致重型肝炎,治疗难度大,病死率极高。翩本文总结了我院 l 执,共4 次。 1.4 观癖项目 治疗前后的症状、体征,治疗期间每周检测 2ω4 年7 月…2佣6 年4 月应用抗错核药致严重肝功能损害 卜2 次肝功能、凝血功能、lfn.尿常规,每 2 周进行 1 次疗效评 患者 14 例,现报告如下。 价,观察期为 6 周。 1 资料与方法 1.5 疗效评价阴治愈:患者症状体征消失,肝功能和凝血 1.1 …般资料 14 例均为我院在抗结核治疗过程中出现熏 功能恢复正常,越声检查操示肝脏形态和实质回声恢复正 常;有效:患者症状体征减轻就消失,肝功能检查 TBIL、 ALT、 型肝炎(囊肝)倾向型肝炎和重型肝炎的住院患者,另 12 例, AST 下降翻过治疗前50%以上,阿A 提高 10%以上但未完全 女2 例,年龄 16-78 岁,平均41 岁。化疗方案为 HR2 例、 HE 1 例、HRZ 3 例、HRZE4 例、SHRE3 例、SH阳Pl 例(曰: 正常,超声检查提示肝脏形态和实质回声好转成复常;无效: 未达以上际准,病情冗好转或继续感化死亡。 异烟脚。 R: 利福平。 z: 毗嚓瞰艘。 E: 乙股丁醇。 S:链霉素。 1.6 统计学处理治疗前后的检测结果进行配对t 检膛。 P:对氨基水杨酸铀)。肝损害发生时间7时180d,平均 41 d。所 有患者均有不同程度的乏力、腹胀、纳楚、黄瘟,腹水4 例,肝 性脯病3 例。 14 例患者日超检查均提示肝实质阻声不均匀, 2 结果

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