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封闭式负压吸引治疗下肢严重感染性创面的疗效.pdf

经验体会 Jingyantihui 《中外医学研究》第 10 卷 第 22 期(总第 174 期)2012 年 8月 封闭式负压吸引治疗下肢严重感染性创面的疗效 ① 易晓彤 【摘要 】 目的 : 方法 : 观察封闭式负压吸引治疗下肢严重感染性创面的临床疗效。 选取 23 例下肢有严重感染性创面的患者作为观察组,采用封 闭式负压吸引治疗,另选 22 例下肢严重感染性创面患者作为对照组,采用常规换药法治疗,观察两组患者创面肉芽生长情况、创面愈合率和愈合 结果: 时间。 经治疗,观察组患者创面肉芽组织生长新鲜、平整,创面愈合率为 100 00%,优于对照组的 68 18% ;观察组平均愈合时间 (21 6±6 2)d, 结论 : 明显短于对照组的 (31 4±5 4)d。 封闭式负压吸引治疗下肢严重感染性创面的疗效显著,愈合率高,治疗时间短。 【关键词】 封闭式负压吸引 ; 下肢严重感染性创面 中图分类号 R826.3 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2012)22-0114-02 下肢严重感染性创面是外科临床常见病和多发病,具有 1 资料与方法 病程长 、治疗困难、医疗花费巨大、致残率高等特点,给社 1.1 一般资料 会造成了沉重负担,是临床创面修复的一大 难题。因此,积 观察组 23 例,男15 例,女 8 例 ;年龄 9~67 岁,平均 36.5 岁; 极探索可靠有效的技术来促进下肢严重感染性创面愈合,具 糖尿病足 5 例,褥疮 7 例 (5 例坏死累及皮肤和脂肪,2 例坏死深达 有 重 要的临床意义。 封闭式 负压吸引技 术 (vacuum sealing 肌层,面积 50~200 cm2 2 ,平均 118 cm ),局部感染坏死 2 例,急 drainge,VSD) 经 过数十年的发展并沿用至今,对不同原因 性创伤 9 例 ;创面面积 50~100 cm2 2 6 例,100~200 cm 10 例,大 引起的各种下肢 严重 感 染 性创面具 有良 好的临床 疗 效 [1-2] 。 于 200 cm2 7 例。对照组 22 例,男 13 例,女 9 例 ;年龄 12~64 此方法能有效控制感染,刺激肉芽组织生长,免除了换药的 岁,平均 32.8 岁 ;糖尿病足 3 例,骨筋膜室综合征 8 例,动脉 麻烦,并具 有疗 程 短、创面修复快、住院时间短、费用低、 闭塞性脉管炎 4 例,急性创伤 7 例 ;创面面积 50~100 cm2 8 例, 疗 效 好 等 优 点。本研 究 采用封闭式负压吸引技 术 和常规 换 100~200 cm2 2 9 例,大于 200 cm 5 例。所有患者创面均感染。两 药两种方法治疗下肢严重感染性创面,并对比两组疗效,现 组患者在性别、年龄、创面面积等方面比较差异无统计学意义 报道如下。 (P0.05),具有可比性。

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