原发性肝癌辨证的思考.pdfVIP

福建中医药大学学报 年 月 第 卷 第 期 2011 4 21 2 70 Journal of Fujian University of TCM April 2011 ，21 （2 ） 原发性肝癌辨证的思考 李宇涛，吴同玉，林雪娟，朱 龙，王常松，甘慧娟，李灿东 （福建中医药大学中医学院，福建福州 350108 ） 关键词：原发性肝癌；辨证；证素 中图分类号： 文献标志码： 文章编号： （ ） R273.5 A 1004-5627 2011 02-0070－03 原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，起 报道中提及的原发性肝癌的邪毒炽盛、湿阻、湿热 病隐匿，进展迅速，预后差，手术后复发高，素有 蕴脾、血虚和阳虚等 种证型，有学者认为是少数 5 ［8 ］ “癌中之王”之称。 中医的古文献中没有“原发性肝 甚至是个别专家认可的中医单证证型 。 癌”这一病名，但相当一部分学者认为，原发性肝 2 复合证型辨证 癌的认识源远流长， 散见于中医古医籍中的不同 对肝癌辨证采用复合证型是目前中医文献采 病种并属于相应范畴，如“肥气”、“息贲”、“症瘕”、 用较多的方法，主要涉及的病位有肝、脾、肾，病性 “伏梁”、“黄疸”“积聚”、“鼓胀”、“癥癖”、“癖黄”、 则涉及热、湿、气滞、血瘀、毒、气虚、阴虚等。 有将 ［1-3］ “痞气”、“痞满”、“脾积”、“肝壅”、“肝积”等 。 临 原发性肝癌分为三型者，如分为肝郁脾虚型、湿热 ［10］ 床实践证明， 中医药在肝癌治疗的全过程中均可 瘀毒型、肝肾阴虚型 型 ，又如肝热血瘀型、肝 3 ［11］ 发挥积极的作用，中西医结合在预防肝癌发生、减 盛脾虚型、肝肾阴虚型者 ，以及气滞血阻、瘀血 ［12］ 少复发、减轻痛苦、提高生