临床的执业医师历年考点训练1.docVIP

临床执业医师历年考点训练(其他) ? 一、A1题型 1.对干啰音的描述，不正确的是A．音调较高B．持续时间较长C．吸气时也可听到D．呼气时更为明显E．部位较固定 【本题1分】 【答疑编号27540】 【正确答案】?E 【答案解析】?干啰音系由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。特点是音调较高，持续时间较长，吸气和呼气时均可听到，但以呼气时更为明显，部位易变换。因此答案是E。 2.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A．观察血尿颜色B．做尿胆原试验C．做尿潜血试验D．做尿三杯试验E．做尿沉渣镜检 【本题1分】 【答疑编号27541】 【正确答案】?E 【答案解析】?血尿与血红蛋白尿最根本的区别是血尿中有相当数量的红细胞，而血红蛋白尿则否，因此通过尿沉渣镜检发现红细胞者则为血尿，否则即为血红蛋白尿。所以做尿沉渣镜检是区别二者的主要方法，其余方法则不是。 3.双肺满布湿啰音多见于A．肺结核空洞B．支气管扩张C．支气管肺炎D．肺淤血E．急性肺水肿 【本题1分】 【答疑编号27542】 【正确答案】?E 【答案解析】?湿啰音系由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等，形成的水泡破裂产生的声音，故又称水泡音。急性肺水肿时双肺大量渗出液，故听诊双肺满布湿啰音，而肺淤血仅双肺底有湿啰音，其余三个选项仅局部肺可闻及湿啰音。[摘自医学教 育网] 4.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时A．心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉瓣第二音减低B．心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉瓣第二音减低C．心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉瓣第二音增强D．心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉瓣第二音增强E．心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强 【本题1分】 【答疑编号27543】 【正确答案】?D 【答案解析】?当风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，可因二尖瓣狭窄于心尖部听到舒张期隆隆样杂音，此杂音随狭窄程度加重而增强；二尖瓣狭窄时可因肺动脉高压而使肺动脉瓣第二心音(P。)增强，且随二尖瓣狭窄程度加重而增强。因此答案是D。 5.静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是A．急性肾小球肾炎B．急性肾盂肾炎C．慢性肾小球肾炎D．慢性肾盂肾炎E．肾病综合征 【本题1分】 【答疑编号27544】 【正确答案】?D 【答案解析】?慢性肾盂肾炎的诊断必须依靠影像学检查，其表现为局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形，因此静脉肾盂造影对其有诊断价值，而对其余疾病均无诊断意义。 6.体温在39℃以上，24小时内波动1℃，这种热型为A．弛张热B．间歇热C．稽留热D．波状热E．不规则热 【本题1分】 【答疑编号27545】 【正确答案】?C 【答案解析】?这是道记忆题，体温在39度以上，24小时内波动1℃的热型是稽留热；若波动2℃则为弛张热；间歇热型是体温骤升达高峰，持续数小时后，骤降至正常，经过1天至数天后又骤然升高，如此高热期与无热期反复交替发作；波状热型是体温逐渐升高达39℃或以上，持续数天后逐渐下降至正常水平，数天后又逐渐上升，如此反复发作多次；不规则热型的特戋是发热无一定规律。 7.腹部乎片不易显影的尿结石是A．磷酸盐结石B．草酸盐结石C．碳酸盐结石D．尿酸结石E．混合结石 【本题1分】 【答疑编号27546】 【正确答案】?D 【答案解析】?这是道记忆题，只有尿酸结石在腹部平片不易显影。 8.下列情况可引起语言震颤增强，除了A．大叶性肺炎B．肺梗死C．肺内大空腔D．大量胸腔积液E．肺脓肿 【本题1分】 【答疑编号27547】 【正确答案】?D 【答案解析】?语音震颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好。当有大量胸腔积液时，由于胸壁变厚致传导差，所以语音震颤会减弱。所以答案是D。 9.完全性阻塞性黄疸时，正确的是A．尿胆原(—)尿胆红素(—)B．尿胆原(—)尿胆红素(—)C．尿胆原(—)尿胆红素(+)D．尿胆原(+)尿胆红素(+)E．粪胆素(+) 【本题1分】 【答疑编号27548】 【正确答案】?C 【答案解析】?完全性阻塞性黄疸时，血中的结合胆红素增高，通过肾脏滤过使尿胆红素阳性，由于肠肝循环途径被阻断所以尿胆原和粪胆素减少或缺如，因此只有答案C是正确的，其余均不正确。 10.奇脉见于A．右心功能不全B．二尖瓣狭窄C．高血压D．大量心包积液E．主动脉瓣关闭不全 【本题1分】 【答疑编号27549】 【正确答案】?D 【答案解析】?奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致。大量心包积液可致心脏压塞，吸气时左心室搏血量会明显降低，形成吸气时脉搏减弱，甚至不能触及，故又称“吸停脉”。其他备选答案均