创伤救护改.pptVIP

谢谢大家! * 紧急事故的处理步骤让学员在30秒中，快速测量意识、呼吸、脉搏、血压、瞳孔、体温、肤色等生命体征。 1.????? 观察现场：检伤 2.????? 初步评估：红、黄、绿、黑（那些是） 3.????? 电话求救 4.????? 再度评估 急救的一般原则：安全、预防传染、避免再度伤害。争取时间挽救生命。 让学员在30秒中，快速测量意识、呼吸、脉搏、血压、瞳孔、体温、肤色等生命体征。 * 占80％ 创伤救护 现场救护的目的 挽救、延长伤病人的生命 减少出血，防止休克 保护伤口 固定骨折 防止并发症 快速转运 现场急救的处理步骤 迅速对周围环境和伤患情况进行判断 立即呼叫急救系统 进行现场急救 预防传染、避免再度伤害，争取时间挽救生命 紧急救护的过程中，始终贯穿尊重生命，以人为本 现场救护原则 1 整体意识，全面了解伤情，保护自身和病人安全 2 先救命，后治伤 3 快速、有效止血 4 戴防护用品：医用手套 （可用干净布、塑料代替） 基本知识 血 液 骨 骼 颅骨 胸廓 脊柱 骨盆 四肢 脑疝 昏迷 瞳孔一大一小 枕骨大孔 颅内压升高： 剧烈头痛 喷射状呕吐 敷料 再用纱布或三角巾包扎，注意 不要使脑组织还纳或受压迫 用无菌纱布盖在伤口，可用碗扣住 膨出的脑组织，也可用皮带围成一 个圈放在脑组织周围 脑组织 脑组织膨出现场处理 颅骨 纱布 颈椎 7 胸椎 12 腰椎 5 骶椎 5 合1 尾椎（尾骨） 高位截瘫 相应部位瘫痪 疼痛 椎间盘 骶骨 髋骨 骨盆 无限量出血 坐骨 耻骨 血液 量：占自身体重的8% 功能：运输氧气和营养物质 出血特点： 动脉 鲜红 喷射 危险大 静脉 暗红 流出 危险小 毛细血管 鲜红 渗出 无危险 出血种类： 内出血 （肝、脾破裂；骨盆骨折） 外出血 皮下出血 出血判断： 5%： 献一个血；可自动代偿 20%： 面色苍白 肢冷 烦燥 大汗 心率快 血压低或零 (休克) 40%： 死亡 创伤救护四大技术 止血、包扎、固定、搬运 一、止血 方法 1 伤口压迫止血法 2 指压止血法 3 填塞止血法 4 止血带止血法 （气囊橡皮布料） · · · · · 颞动脉止血 面动脉止血 指压止血 下肢出血，压迫股动脉 手部出血 压迫尺、桡动脉 上肢出血，压迫肱动脉 手指出血压两侧 下肢出血压迫股动脉 指压止血 止血带注意事项 部位： 上肢扎在上三分之一处， 下肢扎在大腿根部 原料： 橡皮止血带、有弹性的布料等。 严禁用铁丝、电线、绳索等代替止血带 注意： 1 加垫 2 每隔 30-60 分钟放松一次， 每次松 2-3 分钟，更换位置 最长不超过 5 小时 3 标时间 二、包扎 材料： 绷带、三角巾、就地取材 目的： 压迫止血、减轻疼痛、保护伤口、避 免污染、固定敷料和夹板。 要求： 轻、快、准、牢 包扎注意事项 打结避免压迫：伤口、眼、乳头、男性生殖器 包扎后要露出远端肢体末梢观察血运情况 敷料要够大够厚，先盖后包，平整保护皮肤 乳房下、腋下、两指间、骨隆起部分一定加垫 目的：止血、保护伤口、免受污染、固定敷料和夹板 要求： 暴露伤口 快 包扎部位与方法 准 动作 轻 包扎 牢 包扎前 洗 （清水、肥皂水冲洗创面 ） 包扎目的与要求 方法： 绷带包扎5种 环形 螺旋 螺旋反折 ‘8’字包扎 回返 三角巾 头 ： 胸： 单肩 双肩 胸 背 侧胸 双眼 单眼 风帽式 头顶帽式 三、骨折固定 骨折判定： 肿 疼痛 畸形 骨摩擦音 功能障碍 骨折分类： 闭合性骨折 开放性骨折 骨折固定目的 制动！ 骨折的三不原则 不冲洗 不上药 不复位 1 不整复、不冲洗、不涂药 2 超关节固定 3 衬垫 4 暴露肢端、由上至