卵巢的功能及生殖器官周期.pptVIP

B 孕激素：在正常月经周期中，孕激素的排放仅有一个高峰，在排卵前孕激素主要来自肾上腺皮质。其量较平稳，平均在1mg/24h以下，排卵后孕激素的分泌量开始增加，在排卵后7～8天，黄体成熟时，分泌量达到高峰(16nmol/Ｌ、相当5ng/mｌ)以后逐步下降，在月经来潮前达最低水平。 * (4)性激素的生理功能： 雌激素—— Ⅰ. 子宫：促使子宫发育，子宫肌增生，肌层变厚，血运增加，使子宫肌的收缩强度和频率增高，并能增强子宫平滑肌对催产素的敏感性。 Ⅱ. 子宫内膜：能促使子宫内膜增生。促使间质合成酸性粘多糖(AMPS)，在间质中浓缩聚合，形成间质中的基础物质，对增生变厚的子宫内膜起支架作用。 Ⅲ. 子宫颈和宫颈粘液：使宫颈口松弛，促进宫颈腺的分泌，使宫颈粘液分泌增加，质变稀薄，拉丝度增强，粘液干燥后形成羊齿植物状结晶，这种变化有利于精子穿透。 * Ⅳ. 输卵管：促进输卵管发育，加强输卵管节律性 收缩 ，使输卵管内膜上皮细胞分泌活动增加和纤毛上皮细胞的生长，这些将促进卵子和受精卵的运行。较大剂量可引起输卵管产生“闸门”作用，延缓精卵的运行。这可能是大剂量雌激素可作为紧急避孕药的机理之一。 Ⅴ. 阴道和外阴：使阴道上皮增生和角化。促进阴道上皮糖元增加，有利阴道杆菌的生存和繁殖，使PH↓不利致病菌的繁殖。能促使阴唇发育丰满，脂肪沉积和色素沉着。 Ⅵ. 乳腺：使乳腺腺管增生，乳头、乳晕着色。与黄体酮、PRL及肾上腺皮质激素协同，促进乳腺发育，增加乳房组织的脂肪沉积。大剂量雌激素可抑制泌乳，但PRL并不减少，主要是干扰PRL对乳腺的作用。 * Ⅶ. 对卵巢功能的影响：能促进卵泡早期发育。小剂量协同FSH能使颗粒细胞增多，促进卵泡膜和颗粒细胞合成膜上LH受体和增加颗粒细胞内的芳香化酶，促进LH调节卵泡的分泌功能。如雌激素不足，将导致卵泡发育终止而闭锁。 Ⅷ. 下丘脑—垂体系统：对下丘脑产生正负反馈调节，控制垂体促性腺激素的分泌。小剂量的雌激素对下丘脑LH-RH呈负反馈抑制作用。在一定条件下雌激素对下丘脑产生正反馈，即在卵泡发育过程中雌激素的分泌量持续分泌增高，作用逐步增高，血浓约达200pg/ml，持续2天以上时，将对下丘脑产生正反馈使LH-RH分泌增高，使垂体分泌出现LH高峰诱发排卵。 * Ⅸ. 新陈代谢 A 促进钠与水的潴留 B 促进蛋白合成 C 能促使总胆固醇下降，提高HDL-C水平， 降低LDL-C含量，胆固醇与磷脂比例下降有利防止冠状动脉硬化症。 Ⅹ. 其它： 能促进骨中钙盐的沉积，青春期在雌激素影响下能促使骨骺闭合，绝经期后由于缺乏雌激素而发生骨质疏松。 * 孕激素—— Ⅰ. 子宫：使子宫肌肉松弛，活动能力降低，能降低妊娠子宫对外界刺激和催产素的敏感性，有利孕卵在子宫腔内生长发育。 Ⅱ. 子宫内膜：使增殖期子宫内膜转化成分泌期内膜，为受精卵着床作好准备。能抑制AMPS的合成，并能促使解聚。 Ⅲ. 子宫颈：使子宫颈外口闭合，粘液减少、变稠、拉丝度降低，并能使宫颈粘液形成椭圆状物，不利于精子穿透。 Ⅳ. 输卵管：抑制输卵管肌肉节律性收缩的振幅，增加输卵管收缩速度，但减少输卵管的收缩频率，抑制内膜上皮细胞纤毛的生长，减低分泌细胞的分泌功能。 Ⅴ. 阴道：使阴道上皮细胞脱落加快。使阴道上皮糖元增加，PH降低，增加局部防御功能。 * Ⅵ. 乳腺：在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡的发育。大剂量孕激素对乳汁的分泌有一定抑制作用。 Ⅶ. 丘脑下部和垂体：对丘脑下部呈负反馈，抑制垂体促性腺激素的分泌，当雌激素水平较高时，小量孕激素有增强垂体对LH-RH的敏感性，有利LH、FSH的分泌。 Ⅷ. 体温调节：孕激素能影响体温调节中枢和散热过程，具有中枢升温作用。正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3-0.5℃ ，这种基础体温的改变，可以作为排卵的重要标志。 Ⅸ. 代谢：能促进水钠排泄和促使蛋白分解，负氮平衡。 Ⅹ. 肺：孕酮能作用呼吸中枢，使每分钟肺通气量增加，肺泡中的CO2分压降低。 * 雄激素—— Ⅰ. 促进男性第二特征的发育和女性性毛的生长。 Ⅱ. 对子宫的作用：能直接使子宫肌层及血管中的平滑肌收缩，减少出血量，能对抗雌激素使子宫内膜萎缩。 Ⅲ. 输卵管：能抑制输卵管收缩。 Ⅳ. 下丘脑和垂体：大剂量睾丸酮能抑制垂体促性腺激素的分泌和抑制卵巢功能。 Ⅴ. 代谢：具有蛋白合成作用，能促使肌肉生长和骨骼发育，在青春后期能促进骨骺闭合。能刺激红细胞生成，表现网织红细胞增加。还有促使水钠潴留作用。 * Ⅵ. 对皮脂腺作用：能促进皮脂腺的生长及分泌而形成痤疮。青春期少女常有痤疮发生，即与雄激素