基于成本习性方法制定医疗付费标准的思考.pdfVIP

回蹲班黯鹏 《申回卫生缀济》第 30 辙第 2 期{总第 336 期 )2011 每 2 月 基于成本习性方法制定医疗付费标准的思考 g但躏松①，王幌鹏① 关键词:成本习性;医疗付费:支付方式 中图分类寄: R197 文献标 i只码 :C 文章编号: 1 ∞ 1 叶743(2011)02-0087 -02 Renection on tbe Fonnulation of Medical Payment Criterion Baωd on Cost Bebavior/SHI Gao-ω吨， WANG Xiao 峭 peng//Chin酬 H础恤Economics. 2011,30 (2) : 87-槐 Key words:ω81 behavior; medical payment; mode of payment First-author s addr创S: 1st A仔iJíated Ho 日，pítal to Harbin Medícal University, Harbin, 15α)()1 ， China 复杂性，还是使建立在此黎础的单病种核算在实施部嗣 k 有 l 背囊分析 很大的限制。上述情况导致医院内制定的单病种限价只是根 1.1 目前医疗费用支付方式的实施情况 据自身条件制定，疾病种类单一、缺正统…标准和大样本的 目前，我国大多数阪院采用按医疗服务项日收费。按 数据支持，不同医院间的原病种标准无可比性 [3[ 。同时，由 服务项问付费是指事号子医生与医院在提供服务巾的花费， 于标准制定的刚做姿求，致使单病种定价很难造成疾病的提 对其服务成本进行补偿的一种支付系统。该系统促 i茸 f 卫 杂性和诊疗过程个体差异的影响。如此形成了限制单病种付 生保健费用的上升。按服务项目付费既不鼓励消费者寻找 费方法发版的两个主要问题:…方 I创医院担心因部分病例费 便宜的服务，也不鼓励提供者在控制成本方而展开竞争， 用严意超崩溃l 算范围而导致消耗资源不能得到l 补偿;另 a 方 特别是该系统以较高的价格向卫生保险受益人提供尚质量 丽病人会损心阪院为了节约成本而使服务质最下降。 的保健(通常表现为经常使用专科专家与较长的住院日 )[1 1 。因 2 创新方法的提出 此，这种付费方式与我们控制阪疗费用增长的思想是背道 而驰