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替加环素对产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌的体外活性检测 译者点评:中山大学附属一院 肝胆外科 彭宝岗教授;研究背景 多重耐药菌株发生率上升 鲍曼不动杆菌对碳青霉烯耐药机制——苯唑西林酶(OXA) OXA分为4个亚型: 内源性OXA-51型 获得性碳青霉烯酶OXA-23型 OXA-40型 OXA-58型 研究目的 评估替加环素和对照抗微生物制剂对碳青霉烯耐药的鲍曼不动杆菌体外抗菌活性 ;研究方法 35个国家、139家医院、483株碳青霉烯耐药的鲍曼不动杆菌 菌株来源:血液、呼吸道、尿液、皮肤、伤口、体液或其它已知来源 菌株获得:替加环素评估和随访实验(TEST) 药敏试验:肉汤稀释法 质控:美国临床实验室标准化协会(CLSI)指南 ;研究结果;*MIC90(μg/ml);替加环素没有已知的分界点可用 ; 替加环素对多药耐药的鲍曼不动杆菌有较强的体外活性,特别是社区获得性感染相关的情况 尚无替加环素???疗鲍曼不动杆菌的临床分界点或适应症 替加环素的价值主要在于联合治疗;近年来,随着碳青霉烯类抗菌药的广泛运用,临床上越来越多的患者出现了多重耐药菌MDR(包括MRSA、VRE、ESBLs、CRE、CRAB等)的发生,给临床带来了很大的挑战,但自从泰阁在国内上市以后,对付多重耐药菌我们有了新的武器。由于泰阁是一个甘氨酰环素类抗生素,其独特的化学结构特点使其不易产生耐药,且具有抗菌谱广、抗菌活性强等特点,对以上MDR菌均保持高度敏感,且肝肾安全性突出,是治疗严重腹腔感染以及耐药菌感染的新选择。
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