讲课 第五节脑血管疾病.pptVIP

第五节 脑血管疾病cerebr;概述脑血管疾病：由于各种脑部血;脑血管疾病的分类按起病缓急：急;复习脑血液循环脑血液供应;复习脑血液循环脑底动脉环;复习脑血液循环颈内动脉：椎－基;大脑血管结构特点脑动脉： 内;脑的血流及其调节正常脑血流量8;脑血管疾病的危险因素可干预高血;脑血管疾病的病因基本病因1、血;脑血管疾病的病因促发因素1、血;脑血管病三级预防一级预防二级预;短暂性脑缺血发作transie;TIA概述概念：颈动脉系统或椎;TIA病因和发病机制微栓子学说;TIA临床表现TIA基本临床特;TIA临床表现颈内动脉系统： ;治 疗病因治疗药物治疗： ;预后未经治疗的TIA：1/3发;脑 梗 死 cerebral ;概述是指局部脑组织由于血液供应;脑 血 栓 形 成 cereb;概 念指颅内外供应脑部的动脉;病 因脑动脉粥样硬化， 高;发病机制血栓形成机制动脉粥样硬;发病机制脑梗死形成机制 脑血流;发病机制脑梗死形成机制脑血流障;发病机制;临床表现好发于中年以后，多见于;临床表现颈内动脉系统脑梗死病灶;临床表现椎-基底动脉系统 眩;临床表现（分型）1、可逆性缺血;实验室和其他检查脑脊液CT和M;实验室和其他检查;诊断要点年龄、病史发病情况：在;治疗要点一、重视超早期治疗：时;治疗要点发病3h以内静脉溶栓适;常用溶栓药物：rt-PA（0.;治疗要点恢复期治疗目的 促进;脑 栓 塞cerebr;概 述指各种栓子随血流进入颅;无标题;病理与病理生理多见于颈内动脉系;临床表现发病急骤，症状在数秒或;辅助检查头部CT有低密度病灶，;治疗及预后脑栓塞治疗与动脉血栓;脑 出 血intracereb;概 述是指原发性非外伤性脑;病 因高血压和动脉粥样硬化;高血压脑微动脉瘤脑小动脉痉挛破;无标题;无标题;临床表现高血压病史多在活动状态;临床表现壳核出血（内囊外侧型出;临床表现丘脑出血（内囊内侧型出;临床表现脑桥出血小量出血：交叉;临床表现小脑出血 枕部剧烈;临床表现脑室出血 原发;辅助检查常规检查：血尿常规、血;无标题;诊断要点病史+急性起病+症状+;治疗急性期治疗原则:防止进一步;治疗1.就地治疗,安静卧床,如;蛛网膜下腔出血subarach;概述概念：是多种病因所致脑底部;无标题;临床特点突然发??,剧烈头痛最具;临床表现青壮年多发活动或情绪激;辅助检查腰穿：脑脊液压力增高，;诊断诊断：主要根据下腔出血三主;治疗治疗原则：制止继续出血，防;脑出血和脑梗塞的鉴别要点