诊断性:腹部体格检查.pptVIP

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诊断性:腹部体格检查

;腹 部 检 查;;? 嘱病人解小便,排空膀胱; 肋弓下缘、胸骨剑突、脐 髂前上棘、腹股沟韧带 耻骨上缘、腹中线、腹直肌外缘;体表标志 ;腹股沟韧带; 腹部的体表标志; 腹部的体表标志; 腹部的体表标志; 腹部的体表标志; 腹部的体表标志; 腹部的体表标志; 腹部的体表标志; 腹部的体表标志; 腹部的体表标志;; 腹部体表分区示意图 (九区法);;左下腹;;检查方法;;病人的体位 ; 视诊内容;;;;局部膨隆 脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、腹壁上肿块、疝 ;; 不同种类包块的鉴别;腹 部 凹 陷; 腹 部 外 形;;;下腔静脉梗阻腹壁浅静 脉血流分布和方向; 检查静脉血流方向示意图;; 胃型及胃蠕动波; 肠型—见于肠梗阻见于 ;;;;;;腹壁皮肤紫纹;;; 脐 疝;;;上腹部搏动;;;肠鸣音减少或消失:连续3-5分钟以上才 能听到一次或听不到,提示麻痹性肠梗阻;;;;;;; 明显的浊音或实音为 腹腔肿瘤、肿大脏器、大量腹水;肝及胆囊叩诊 用叩诊法定肝上界时,沿右锁骨中线、 右腋中线和右肩胛线,由肺部向下叩 向腹部。当由清音转为浊音时,即为 肝上界,又称肝相对浊音界。再向下 叩1~2肋间,则浊音变为实音,称肝 绝对浊音界(肺下界)。; 肝下界叩诊 ;;肝浊音界变化临床意义; 肝区及其它部位的叩击痛   肝区叩击痛:对诊断肝炎,肝 脓肿有一定意义 胆囊区叩击痛:是胆囊炎的重要体征;; 胃泡鼓音区(Traube区)叩诊;浊音区;卵巢囊肿与腹水叩诊音的鉴别示意图; 肾脏叩诊(肋脊角叩诊): 目的:检查肾区叩击痛 方法:间接叩诊法 临床意义:肾炎、肾盂肾炎、结石、结核、 肾周围炎

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