NSCLC靶向治疗.pptVIP

晚期非小细胞肺癌分子靶向治疗;;EGFR-TKI的治疗 其他靶向治疗;;EGFR:表皮生长因子受体1;EGFR酪氨酸激酶区突变;NSCLC中EGFR突变率;组别;1999.1-2001.7 易瑞沙上市前 (n=58);Takano T, et al. J Clin Oncol 2008; 26:5589-5595.;1. 一线治疗？;IPASS研究：易瑞沙对照卡铂/紫杉醇一线治疗泛亚洲腺癌不/少吸烟晚期NSCLC患者的III期研究;突变患者一线使用易瑞沙，显著降低进展风险达52%;IPASS研究结果得到了其它临床研究的印证;两项研究均证实易瑞沙较化疗显著延长PFS;IPASS无进展生存分析; 所有人群;结论和关键点;Rosell R et al. J Clin Oncol 2011;29 (suppl):abstract 7503 Oral;;无进展生存概率;EURTAC研究结论;周彩存 等. J Clin Oncol 2011;29 (suppl):abstract 7520 Poster discussion;次要研究终点 OS ORR 至疾病进展事件(TTP) 反应持续时间 健康相关QoL(HRQoL) 探索性生物标志物分析;Zhou C et al. J Clin Oncol 2011;29 (suppl):abstract 7520.;OPTIMAL研究关键点;1. 显著提高疗效;1. 一线治疗？;易瑞沙对照多西他赛治疗复治的晚期NSCLC患者：来自四项临床研究的荟萃分析;参与荟萃分析的四项研究;荟萃分析的主要结果：易瑞沙与多西他赛无进展生存期相似;荟萃分析的主要结果：易瑞沙与多西他赛总生存期相似;无突变的患者中易瑞沙二线疗效如何？;;;可检测EGFR状态的患者93%为EGFR野生型;1. 一线治疗？;张力 et al. J Clin Oncol 2011;29 (Suppl. 15) (Abstract LBA7511) Oral;;INFORM研究PFS;EGFR突变阳性与阴性患者的PFS;吉非替尼组较安慰剂组无OS获益;SATURN研究:特罗凯序贯治疗难以手术的NSCLC患者;OS*: all patients (ITT);INFORM研究结论和关键点;一线治疗： IPASS、NEJGSG002、 WJTOG3405、 EURTAC、OPTIMAL研究显示了EGFR-TKI用于EGFR突变型NSCLC一线治疗的卓越疗效和良好安全性, 以及显著的QoL提高 二/三线治疗： EGFR-TKI与化疗相比，疗效相似，耐受性更好；EGFR基因的检测不是用药的必要条件 维持治疗：EGFR-TKI用于可显著延长PFS，能否显著延长OS，尚需更多的临床研究数据;EGFR-TKI的治疗 其他靶向治疗;E4599研究设计;;贝伐单抗：组织学类型与治疗的安全性;Yamamoto N, et al. J Clin Oncol 2011;29 (suppl):abstract 7524 Poster discussion;;研究结果;研究关键点;Spigel D et al. J Clin Oncol 2011;29 (suppl):abstract 7505 Oral;R;特罗凯 + MetMAb 12.6 (0.20–0.71);OAM4558g研究结论;A. T. Shaw, etc. J Clin Oncol 29: 2011 (suppl; abstr 7507) Oral ;EML4-ALK 融合基因--NSCLC;晚期NSCLC 患者 2007年12月－2010年2月;研究结果(OS);索拉非尼：新型信号转导抑制剂;接受索拉非尼治疗患者的CT扫描; ;谢 谢