第四章 舒适与安全课件1.pptVIP

舒适与安全;; 是指个体身心处于轻松自在、满意、 无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时 的一种自我感觉。 ; 指个体身心不健全或有缺陷，生理、心理需求不能全部满足，或周围环境有不良刺激，身体出现病理改变，身心负荷过重的一种自我感觉。;二﹑不舒适的原因;护理不舒适病人的原则 预防为主，促进舒适 加强观察，去除诱因 采取措施，消除或减轻不适 相互信任，给予心理支持 ;第二节 卧位;卧位的性质 ;根据卧位的平衡性，可分为稳定卧位和不稳定卧位。 ◇稳定卧位 支撑面大，重心低，平衡稳定，病人感到舒适。 ◇不稳定卧位 支撑面小，重心较高，难以平衡。;舒适卧位 患者身体各部位处于合适位置。 卧床姿势 应尽量符合人体力学的要求。 体位变换 应经常进行。 身体活动 患者每天活动。 受压部位 加强皮肤护理。 注意保护隐私 适当遮盖患者身体。 ;去枕仰卧位;仰卧中凹卧位;屈膝仰卧位 腹部检查和导尿术 ■ 腹肌放松 ■便于检查 ■ 肢体保持功能位 ;①肛门检查或灌肠术 ②侧卧与平卧交替预防压疮; 半坐卧位;端坐位; 俯卧位; 头低足高位; 头高足底位; 膝胸位; 截石位 ;卧位的变换;注意事项 ;健康教育;第三节 疼痛病人的护理 ; 是一种令人苦恼和痛苦的感觉，这种感觉大多是由局部特定的神经末梢刺激所引起的。;疼痛的发生机制;： 疼痛的原因及影响因素 ; 疼痛的性质;疼痛的共同特征;护理评估：; 疼痛程度;世界卫生组织疼痛分级; 评分法测量 ; 0-10数字疼痛强度量表; 疼痛强度简要描述量表; 目测模拟量表; 面部表情测量图; 疼痛的护理 ;药物止痛（WHO癌症三阶梯疗法）; 3、使用药物性止痛的注意事项： （1）在给止痛剂之前，护士应了解药物的有关知识。 （2）在诊断未明确前，不能随意使用止痛剂。 （3）按需给药过度到按时给药， （4）联合应用，交替使用。 （5）使用不同的剂量。 （6）避免病人成瘾。 （7）及时评价。 ;心理护理; 1、音乐疗法。 2、 有节律的按摩。 3、松弛术： ①组织活动。②有节律的呼吸。③指导性想象。 ;促进舒适;思考与练习 病人张某，男性35岁。因支气管哮喘急性发作，呼吸困难不能平卧，焦虑不安，你应为病人安排何卧位？阐述此卧位的性质及采用此种卧位的机制。;Thank you ！