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以成本控制为导向完善医院预算管理的措施分析 　　摘要：国家卫计委曾经提出，医院所有收支应当全部纳入单位预算统一管理，医院要实行全面预算管理，科学预测医院收入。在医院经营发展过程中，对医院财务的预算实施管理，能够有效实现对医院内部约束机制的完善，从而提高医院在发展进程中的财务管理水平，加强对医院成本费用的管理和控制，在促进医院可持续发展方面具有重要的意义。本文在当前医院预算存在问题的基础上，展开对医院预算管理中存在的问题分析，同时对以成本控制为导向完善医院预算管理的具体措施进行研究。 　　关键词：成本控制；预算管理；考核机制 　　预算管理对医院的生存与发展具有重要的意义，在医院的财务管理中实施全面预算管理，能够为医院的发展奠定坚实的经济基础。本文展开以成本控制为导向完善医院预算管理的措施研究，主要是为了了解当前医院在预算管理过程中存在的问题，以及预算管理在医院财务管理中的应用情况，以便为日后促进预算管理在医院财务管理中的发展，奠定坚实的基础。本文的研究具有一定的实践意义，能够通过对相关问题的具体分析，展开对相应措施的探讨，为其他医院财务管理的发展提供宝贵的建议。 　　一、目前医院预算管理中存在的问题 　　（一）医院预算缺乏完善的管理体系 　　医院在财务管理过程中，仍缺乏对医院财务预算的有效管理，导致医院的预算在发展进程中存在相应的问题。医院财务预算管理过程中缺乏完善的管理体系，致使医院在对预算实施管理过程中，无法对其展开有针对性的管理。医院预算缺乏完善的管理体系主要是因为，当前社会中的部分医院在其发展中，医院内部的财务预算管理体系并未受到医院管理人员的重视[1]。因此在对医院财务实施预算时，并未依据医院具体的财务发展情况，建立具有专门性质的预算管理组织结构和相应的制度，导致预算工作人员在对财务实施预算时，具有一定的主观随意性，影响医院预算管理的全面发展。 　　（二）医院预算的编制缺乏规范性 　　目前医院预算在发展进程中，由于受诸多因素的影响，其编制流程缺乏相应的规范性，导致医院预算的相关数据不够精准，并且预算的数据也存在丢失的可能。医院预算编制缺乏规范性主要体现在，通常情况下，医院的相关财务在实施预算编制过程中，主要是医院相关部门的管理人员以及财务部门的负责人，依据近年的财务数据进行编制，并编制相应的财务预算方案，但是其编制出的预算方案由于距离医院财务发展的时间较远，因此其预算的相关编制内容无法（为）医院日后目标的制定起到促进作用[2]。另外，相关管理人员在对财务预算过程中，并未对医院的无形和固定资产效益实施全面的分析，由此导致医院预算方式和流程以不规范的形式展现出来，并限制医院预算管理水平的提升。 　　（三）医院预算缺乏有效的激励、考核机制 　　医院预算管理在其发展过程中，不仅需要具备相对完善的预算管理体系和规范的编制流程，同时也要具备有效的激励机制和考核机制，此为医院预算管理发展的重要因素。在医院发展进程中，由于其财务预算缺乏行之有效的激励机制和考核机制，医院相关的预算工作人员在执行财务预算工作，或是对医院财务成本实施控制工作时，将会保留一定的工作态度，从而导致医院预算工作人员对财务预算或是成本控制的效果不明显，工作积极性和能动性下降[3]。医院在实施财务预算过程中，由于其内部控制与管理存在相应的问题，导致其内部无法建立有效的激励和考核机制，相应的激励考核体系也无法得到完善，其主要原因在于，相关的医院管理人员对于预算管理的忽视。 　　二、以成本控制为导向完善医院预算管理的具体措施研究 　　（一）加强成本控制下的医院预算监督管理体系的完善 　　在完善医院预算管理过程中，必须要以成本控制为导向，坚持控制医院发展的财务成本，在控制成本的基础上实现对医院预算管理的完善。以成本控制为导向，必须要加强医院预算监督管理体系的完善。首先，医院相关管理人员要加强对预算管理的重视，在确保控制医院发展中相关经济成本的基础上，明确预算管理在医院财务管理和预算中的重要性，尤其是相关的管理人员要将具体的财务部门工作和职责依据实际的情况，进行相对精细的划分，并将财务预算的相关内容进行多方面的监督，将具体的职责落实到具体的财务预算工作人员身上，使其能够明确自身的工作职责和义务[4]。其次，医院财务预算管理人员要针对预算的具体工作，实现对各预算部门的工作环节简化，大幅度降低繁杂的工作流程，以提高预算工作人员的工作水平和能力。最后，预算相关管理人员要加强对成本控制的监督力度，对医院发展中的无形资产和有形资产实施监督，尤其要对医院财务中的经常经济账目实施监督和管理，以此实现医院预算管理价值的最大化。因此，从上述三方面的成本控制为基础，展开对医院预算管理内容的完善，能够充分提升医院预算管理水平。 　　（二）提高对医院预算编制的管理能力