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脑外伤和脑肿瘤 学生版 学习要求 熟悉颅脑外伤的分类; 掌握脑挫裂伤、硬膜下和硬膜外血肿的影像学诊断和鉴别诊断; 熟悉脑肿瘤的基本征象; 了解脑常见肿瘤的分类及影像诊断。 脑外伤 Injury of skull and brain 4岁,女,头颅外伤, ⑴ 描述 ⑵诊断 27岁,男性,车祸外伤,左颞部着地。 ⑴ 描述 ⑵诊断 21岁,男性,颅脑外伤2小时,额部着地。 ⑴ 描述 ⑵诊断 男,56岁, 外伤后1小时。 ⑴ 描述 ⑵ 诊断 73岁,男性,头晕头痛3天。 ⑴ 描述 ⑵ 诊断 怎样鉴别硬膜下血肿和硬膜外血肿? 硬膜下血肿的亚急性期CT为等密度征象,易漏诊和误诊 。有那些征象?描述? 男,77岁,头痛、呕吐1天。 ⑴ 描述 ⑵诊断 病史:男,80岁。 车祸后半小时。 ⑴ 描述 ⑵诊断 脑肿瘤 Tumors of the CNS 脑肿瘤诊断注意点: 是否脑肿瘤? 定位:脑内、脑外?具体部位? 定性:是什么肿瘤? 描述主要包括:病变部位、大小、数目、形态、边界、密度或信号特点、周围组织结构情况及强化特点。 女,23岁。肢体乏力,抽搐。 ⑴ 描述 ⑵ 诊断 女 68岁 头痛伴记忆力下降10天 (1)描述 (2)诊断 54岁,男,发现左额叶占位1周。 CT和MRI图像如下,请描述、并诊断 47岁,女,反复头痛。 请描述、并诊断 男,37岁,“右耳听力下降至失聪2年,头痛伴恶心半年余”入院; PE:共济失调表现,右侧为主。 男,32岁,性欲下降两年。外伤后外院CT发现占位。 思考题: 脑积水定义、分类、表现 脑萎缩定义、分类、表现 脑梗死、脑出血的CT和MRI表现 蛛网膜下腔出血的主要原因、影像学表现 脑挫裂伤的定义,影像学表现 硬膜下血肿和硬膜外血肿的影像表现及鉴别诊断 颅内肿瘤的基本征象 MRI-基本概念和原理 名词解释 MRI T1,T1WI T2,T2WI 驰豫 流空效应 简答题 MRI图像信号强度受那些因素影响? CT和MRI优缺点,如何选择? 外伤病人来到医院,要排除颅内出血,应首先行什么影像检查?为什么? * * T2WI T1WI 注意: *
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