二级咨询技能 2精要.ppt

心理咨询师国家职业资格培训二级咨询技能 本章学习要点 本章的学习目标是学习不同流派的个体心理咨询技术和了解团体心理咨询技能。 八种咨询技术，其中行为疗法五种，认知行为疗法两种，此外还有基于人本主义哲学观的求助者中心疗法。每种疗法均介绍了其工作程序、基本原理、咨询案例和注意事项这四个内容。 在学习这些疗法的时候，需要注意其适用的对象，把握每种疗法的特点，注意它们之间的区别与联系。还可以通过表格的形式来增强记忆。 本章的团体心理咨询技能鉴定考试基本不考。 个体心理咨询技能 第一单元　系统脱敏法 第一步：将一只猫关进实验室的实验笼里，先响铃声，后电击它。这样次数多了，猫变得非常焦虑恐惧。铃声、电击停止了，它的焦虑恐惧始终不消失。这时喂它，猫拒绝进食 把它从实验笼中拿出来，放到实验室的任何地方，它依然焦虑不安拒绝进食 再把它放到相似的房间里，它仍然不食。 第二步：消除猫由于电击造成的焦虑与恐惧 猫饿了总要进食的，这是支持它的一种积极力量。沃尔普就先找一间与实验室完全不同的房间喂猫。因为环境完全改变了，猫稍安一些，经过犹豫逐渐恢复进食。 接着，实验升了一级，把进食的地方移到一间与实验室相似的房间里。猫又开始焦虑不安，踌躇许久，它最终战胜了自己，继续进食。 再接下来，又把进食的地方升级为那间实验室，但是远离实验笼。可想而知，猫重返受伤害之地焦虑不安是肯定的。然而，又经过一番焦虑不安和战胜自己的冲突，猫完成了进食. 最后，把进食位置越来越移近实验笼乃至移到笼里，猫的进食仍然完成了。 真题练习 二级：2008-05-多-118 118、系统脱敏法的步聚包括（ ） (A)教求助者掌握放松技巧 (B)教求助者观察外部刺激 (C)让求助者将引起焦虑的情境划分成不同的等级 (D)让求助者想象引起焦虑的情境的同时练习放松 真题练习 二级：2010-05-单-81 81 、系统脱敏法起源于（ ）。 （A）系统论的基本观点 （B）精神病人的临床实验 （C）动物的实验性神经症研究 （D）精神病学家的灵感 雅各布逊的肌肉渐进法：咨询师用轻柔愉快的声调引导求助者依次练习放松前臂、头面部、颈、肩、背、胸、腹及下肢，重点强调面部肌肉的放松。 第一次进行放松训练时，咨询师与求助者同时做，这样可减轻求助者的焦虑程度，并能提供模仿的信息。 放松的引导语，有录音和口头两种。 在训练开始时使用口头语，更便于 求助者接受和掌握。 在放松过程中，要帮助求助者体验 身体放松后的感受。 求助者除了在咨询师的指导下进行 放松训练之外，还可以听录音自己 在家练习。 真题练习 61 、使用系统脱敏法时，建构理想的焦虑等级，应当注意做到的是（ ）。 （A）每一级焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度 （B）焦虑等级的设定主要取决于求助者本人 （C）各焦虑等级之间级差尽量均匀 （D）以上三点 一个针对小学低年级儿童害怕与母亲分离，一旦置身陌生学校情境则强烈焦虑的治疗案例。 咨询师与母亲共同设计出一个焦虑等级量表： （1）想象由妈妈陪同进入教室，直到上课铃响妈妈才离开（30分） （2）想象由妈妈陪同进入教室，其他同学陆续进入教室，然后妈妈离开（40分） （3）想象由妈妈陪同上学，但妈妈没有进教室，在门外逗留了一段时间，自己能看见妈妈（50分） （4）想象由妈妈送至校门，稍等片刻即离开（60分） （5）想象由妈妈送至校门旋即离开（70分） （6）想象由妈妈送至学校附近即离开（80分） （7）想象由妈妈自己送离家门口数步即离开（90分） （8）想象自己背起书包独自上学（100分） 如果引发求助者焦虑或恐惧的情境不止一种，可以针对不同情境建立几个不同的焦虑等级表。然后对每个焦虑等级表实施脱敏训练。 系统脱敏时求助者想象的次数多少，依个体不同和情境不同而不同。 在系统脱敏过程中，当一开始焦虑分数超过50，表明焦虑等级设计得不够合理，应当使每个等级之间跨度不要太大。 有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平，可考虑改用其他方法。 真题练习 二级：2008-11-单-71 71关于系统脱敏训练，应当注意的是（ ） A、若引发焦虑的情境不止一种，可以一并处理 B、可以综合多种情境，制定一个焦虑等级表 C、当焦虑分数超过50分，表明焦虑等级设计不合理 D、对每种情境的想象和放松的次数应当限定 回顾—系统脱敏法-1 系统脱敏疗法的特点 1.对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑； 2.用放松取代焦虑。 沃尔普脱敏治疗的三个基本工作步骤 1.学习放松技巧 2.构建