出院病人调查表卫表统上报指南.docVIP

附件2 出院病人调查?表（卫统4表）上报指?南 二级以上医院，在?季后一个月内上报出院?病人调查表季报表，该?调查表的内容为出院病?人病案首页的信息（姓?名除外），可采用离线?填报和数据导入的方式?上报数据，没有医院信?息系统或病案（统计）?管理系统，或者医院信?息系统中无法得到出院?病人首页信息的政府办?综合医院，只能用离线?工具采用表格导入和录?入的方式上报出院病人?调查表。 统计口径与?数据项说明： 1．出?院病人统计界定：指建?立“住院病案首页”且?年内出院的所有住院者?。 2．本表摘自出院?病人《住院病案首页》?和住院费用清单，中医?医院摘自《中医住院病?案首页》。指标解释与?《住院病案首页》和《?中医住院病案首页》填?写说明、医院财务制度?一致。 3．相关代码?：职业代码填写《职业?分类与代码》(GB/?T6565)的前两位?代码。入院科别代码、?出院科别代码：填写《?医疗机构诊疗科目名录?》前两位代码。ICD?-10编码指国际疾病?分类第10版，ICD?-9-CM3编码指国?际疾病分类第9版-手?术及医疗操作分类（2?008版）。TCD编?码指《中医病症分类与?代码》（GB/T15?657-1995）。? 4．医疗付款方式：?城镇职工医保包括公费?医疗，其他社会保险包?括工伤、生育等保险支?付的医疗费用。 5．?治疗结果中“5其他”?：是指未治出院或转院?, 正常产和无并发症?人工流产, 住院检查?且未治病人。 6.中?药：包括中草药和中成?药。 7.数据项说明? 机构名称：填写医院?名称，请与系统中的注?册单位一致，与表名一?致 医疗付款方式：填?写数字代号，1 城镇?职工医保2 城镇居民?医保。3 新农合4 ?其他社会保险5 商业?健康保险6 自费9 ?其他 住院次数：填写?住院次数，如住院1次?，则填1 病案号：填?写病案号，如2583?69 性别：填写数字?代号，1男 2?女 9未说明的?性别 年龄：填写年龄?，如39岁，则填39? 婚姻状况：填写数字?代码，1未婚 2?已婚 3离婚 ? 4 丧偶 职业代码?：填写数字代码，如种?植业生产人员，则填5?1 01 中国共产党?中央委员会和地方各级?组织负责人 02 国?家机关及其工作机构负?责人 03 民主党派?和社会团体及其工作机?构负责人 04 事业?单位负责人 16 工?程技术人员 17 农?业技术人员 19 卫?生专业技术人员 22? 金融业务人员 24? 教学人员 28 宗?教职业者 29 其他?专业技术人员 31 ?行政办公人员 33 ?邮政和电信业务人员 ?39 其他办事人员和?有关人员 43 餐饮?服务人员 44 饭店?、旅游及健身娱乐场所?服务人员 45 运输?服务人员 46 医疗?卫生辅助服务人员 4?9 其他商业、服务业?人员 51 种植业生?产人员 71 机械设?备修理人员 72 电?力设备安装、运行、检?修及供电人员 84 ?广播影视作品制作、播?放及文物保护作业人员? 85 印刷人员 8?8 工程施工人员 X?0 军人 Y0 不便?分类的其他人员 Z0? 无职业 入院日期：?填写日期，格式如：2?0100101 入院?科别代码：填写科别代?码， 03 内科 ?04 外科 04.?01 普通外科专业 ? 04.03骨科专业? 05妇产科 0?7 儿科 10 眼?科 11耳鼻咽喉?科 12口腔科 ? 50中医科 ?16传染科 04.?09其他（肛肠科、医?学美容等） 出院日期?：填写日期，格式如：出?院日期=入院日期 ?出院科别代码：填写科?别代码，同入院科别代?码。 入院时情况：填?写数字代码，1危 ? 2急 3一般 ?入院诊断：填ICD-?10编码，如伤寒杆菌?性败血症，则填A01?.1 入院后确诊日期?：填写日期，格式如：出?院时主要诊断：填IC?D-10编码，如伤寒?杆菌性败血症，则填A?01.1 治疗结果：?填写数字代码，1治愈?2好转3 未愈4 死?亡5 其他 出院时其?他诊断：填ICD-1?0编码，如伤寒杆菌性?败血症，则填A01.?1 治疗结果：填写数?字代码，1治愈2好转?3 未愈4 死亡5 ?其他 医院感染名称：?填ICD-10编码，?如伤寒杆菌性败血症，?则填A01.1 治疗?结果：填写数字代码，?1治愈2好转3 未愈?4 死亡5 其他 损?伤和中毒外部原因：填?ICD—10编码V0?1-Y98，如伤寒杆?菌性败血症，则填A0?1.1 手术编码：填?ICD-9编码，如硬?膜外脓肿清除术，则填?01.246 住院费?用总计：填数据项，如?费用为100.00元?，则输入100.00? 床费：填数据项，如?费用为100.00元