社会人际发展评估表.doc

幼兒發展評估 一、身體發展歷程 1.頭部到尾端(cephalocaudal development) 2.軀幹到四肢(proximodistal development) 3.整體到特殊(mass-apecific development) 二、肌肉張力觀察 三、反射 會隨發展消失的反射：巴賓斯基反射、莫洛反射、頸緊張反射、抓握反射、驚嚇反射、踏步反射、游泳反射等。 永久存在的反射：打噴嚏、眨眼、吞嚥、嘔吐、膝蓋反射等。 四、動作發展 發展階段名稱 年齡 發展特徵 反射行為 0~1y 胎兒與新生兒的動作基礎，但不受大腦控制，與下一階段動作發展有關。 不完全的移動能力 0~2y 轉位：匍匐前進、爬行、行走 操控經驗：伸手、抓握、放置、投擲 平衡移動：無扶持下自行站立或坐著 基本的移動能力 2~7y 轉位、操控及平衡移動等能力具備基本活動標準，隨著年齡增加能力更加成熟 新生兒的反射動作 反射名稱 刺激 反應 消失時間 特殊功能 眨眼反射 突然有物品靠近眼睛或睫毛處 閉眼 終身存在 保護眼睛 吸吮反射 將奶嘴放入嬰兒口部 出現吸吮動作 四個月後漸消失 維持生命 尋乳反射 刺激嬰兒唇部附近 頭轉並開始吸吮 3~4個月 維持生命 驚嚇反射 突然的聲響 手臂外斬、肘關節屈曲、手掌緊握 4個月 抱住母親 莫洛反射 扶助嬰兒的背平舉後突往下放 兩腳高舉、手臂外展、拇指彎曲、手腕向內彎曲成擁抱狀 出生前兩個月最明顯，之後慢慢消失 抱住母親 爬行反射 嬰兒趴睡肚子貼床面 嬰兒出現四之爬行動作 出生後六週 爬行發展 游泳反射 將嬰兒臉朝下放入水中 出現划水踢水動作 4~6個月 協助於水中生存 抓握反射 手指觸摸嬰兒手掌 嬰兒會抓住手指 3~4個月 自主抓取動作發展 頸緊張反射 仰躺下，頭轉一側 弓箭手反應 4個月 自主伸展動作發展 巴賓斯基反射 用筆蓋畫嬰兒腳底外緣至拇趾處 腳指向外張開 8~12個月 未知 踏步反射 將嬰兒抱起，使其足底觸及平面 腿部出現屈曲、伸展交替之步形狀 3~4個月消失 奠定行走基礎 粗大動作發展評估表（Gross Motor skills） 發展項目 發展年齡 趴著時頭部能夠左右轉動 0~2M 有頸部翻正反射：仰臥時轉動頭部，身體會跟著一起轉過去 抱直時頭可以直立起來 有踏步反射：抱直，以腳掌碰觸桌面，其膝部及髖部會呈現彎曲姿勢 趴姿下有正姿勢反射：眼睛遮起來，以趴姿將之水平抬起，會抬起頭部以保持眼睛及嘴巴在水平位置 仰臥時雙腳會互踢 有驚嚇反射：在半坐臥姿下，突然放掉支撐其頭部的手，使其頭部下掉幾公分再接住，會出現驚嚇反應，其手臂會伸直、外展、手心會打開 趴姿下能用手肘和前臂支撐，將頭部及胸部抬起900 3~5M 扶著站立，其下肢會有少許支撐力量 趴姿下能伸直手臂，用手掌支撐將胸部抬離床面 仰臥下被拉起來，頭部能立即抬起來，不會掉落在後面 可從趴姿翻身到仰躺（意外的不算） 趴姿下整合tonic labyrinthine 反射：仰躺下不會有以下情形-屈肌張力增加，髖部由伸直變成彎曲，將頭部抬起會有阻力 仰躺下整合tonic labyrinthine 反射：仰躺下不會有以下情形-背部和髖部伸肌張力增加，頭部一直向後頂，肩部後縮、髖部及膝蓋伸直內縮 整合STNR反射：趴姿下不會有以下情形-將其頭部上抬，手臂伸直腳屈曲；將其頭部下壓，手臂屈曲腳伸直 整合頸緊張反射：仰臥下轉頭不會有以下情形-頭部轉向右側，右側手伸直而左側手臂屈曲；頭部轉向左側，左側手臂伸直而右側手臂屈曲 坐在椅子上能維持軀幹伸直，頭部挺直 6~8M 扶著站立，其下肢能伸直並支撐大部分體重 手只有少許支撐下，可以自己坐著維持幾秒 仰躺下頭部可以抬離床面 整合頸部翻正反射：轉動頭部時，身體不再跟著一起轉過去 有body on body righting反射：翻身時，由肩膀或髖部帶動，分節的轉身 仰躺下有正姿勢反射：眼睛遮起來仰躺下將之水平抬起，會抬起頭部以保持眼睛和嘴巴在水平位置 仰躺下有眼部翻正反射：仰躺下將之水平抬起，會抬起頭以保持眼睛及嘴巴在水平位置 粗大動作發展評估表（Gross Motor skills） 發展項目 發展年齡 有landau反射：趴姿下將之水平抬起其頭部、背部和雙腳會伸直 坐姿下有前傾保護反應：坐著時輕推肩膀使其身體向前倒，雙手會向前撐住，避免跌倒 有降落傘反應：趴姿下，抱住