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中医神经性皮炎治疗方法集成 神经性皮炎=[摄领疮.牛皮癣] 神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓，属中医“牛皮癣”“摄领疮”等病证范畴。本病发病原因不明确，一般认为是多种因素引起的神经功能失调和机体组织改变所致。中医认为本病多为湿热毒邪蕴于肌肤，阻滞经络，日久生风化燥，肌肤失养所致。临床多用皮质激素制剂治疗，但效果不理想，复发率高，药物副作用大。近年来研究发现，一些医院外用中药制剂治疗神经性皮炎有较好疗效。本文结合相关文献综述如下。?? 1?顽癣灵软膏??王兆阳等［1］取大枫子肉75?g，硫黄50?g?，雄黄50?g，松香75?g，凡士林650?g，冬、春季加液体石蜡50?g，制成顽癣灵软膏。用其治疗神经性皮炎36例，对照组24例用去炎松尿素软膏。两组均将药物外涂患处，tid,10d为1疗程。结果，治疗组治愈8例，显效14例，有效10例，无效4例，总有效率为88.89%；对照组治愈4例，显效6例，无效8例，总有效率为66.67%。治疗组未发现不良反应。2?皮炎霜?薛国风等［2］取生地、麻黄、赤芍、浮萍、木贼、黄柏、防风、川椒、土茯苓、苦参、地肤子、白鲜皮、冰片、液体石蜡、十八醇、月桂醇硫酸钠制成皮炎霜。将280例神经性皮炎患者分为治疗组180例，对照组100例。治疗组用皮炎霜，对照组用皮质类固醇霜剂，用法均为将药物涂搽患处，tid。两组在观察期间均不再使用治疗性内服药及其它外用药。结果，治疗组痊愈31例，显效63例，有效69例，总有效率为90%；对照组痊愈25例，显效35例，有效25例，总有效率为85%。3?爽肤康软膏?王杰超等［3］取天然麝香、牛黄、丹参、冰片等制成爽肤康软膏。对61例神经性皮炎患者采用自身两侧对比法给药，即治疗组在患者左侧皮疹处外涂爽肤康软膏，对照组在右侧皮疹处外涂皮康霜软膏，Bid?,用药7d后，1周复查1次，连续观察4周后判断疗效。结果，治疗组痊愈26例，有效19例，好转12例，无效4例，总有效率为73.77%；对照组痊愈29例，显效18例，好转9例，无效5例，总有效率为77.05%。两组治愈率及总有效率相比差异均无显著性(P0.05)。4?神枫膏?主要由大枫子、蛇床子、雄黄、黄柏等制成。用其对80例神经性皮炎患者外擦患处2～3次/d，擦时用手按摩患处15min,少数苔藓样变过度肥厚者加用梅花针叩刺。结果，痊愈45例，显效16例，好转9例，无效10例，有效率88%。未见不良反应［4］。5?敌苔搽剂?取马钱子、生草乌、五倍子、细辛各3g，黄柏、白鲜皮、生半夏、生南星各6?g，30%甲酚皂溶液150?ml，95%酒精50?ml，蓖麻油20?ml制成敌苔搽剂。对60例神经性皮炎患者外搽皮损处，3～4次/d，1周为1疗程。辨证为风湿热者，用时可加入牛胆汁及青黛散少许或配合内服中药。结果，经1～3个疗程治疗，治愈56例，好转2例，2例失访，总有效率96.6%［5］。6?神经皮炎糊?孙保忠等［6］取斑蝥1?g，雄黄、硫黄、樟脑各10?g，乌梅肉5?g，地塞米松0.015?mg，扑尔敏0.04?g，二甲基亚砜、凡士林各适量，制成神经皮炎糊。用其治疗神经性皮炎患者126例，用法：对患处常规消毒后，外涂药糊约0.5~1?mm厚，塑料纸覆盖，周围用胶布固定。用药10～12?h内观察患处，如有疼痛、发红、起泡时，即刻去掉塑料纸，搽净药糊用无菌针头排出泡中渗出液，涂以甲紫药液，暴露干燥，使其自然结痂脱屑。如第1次用药无变化，可再行第2次用药。结果，痊愈77例，显效22例，有效12例，无效15例，总有效率88.1%。7?复方止痒酊由百部30?g，花椒30?g，苦参50?g，冰片15?g，土槿皮30?g，蛇床子50?g，白鲜皮50?g，大黄50?g，加入75%的乙醇2?500?ml中浸泡2周制备而成。对90例神经性皮炎患者取该药直搽患处，以稍擦红为度，2～3次/d，5?d为1个疗程。结果，痊愈45例，显效25例，有效16例，无效4例，总有效率95.56%。有效病例随访3个月，12例复发，复发者继用本药仍有效。未见不良反应［7］。8?复方消炎止痛凝胶?由新鲜狼把草300?g，黄柏50?g，蛇床子50?g，卡波姆940?2?g,4%小苏打10?ml及适量甘油而制成。对神经性皮炎患处用药局部涂抹，2～3次/d，7?d为1个疗程。治疗组123例给予复方消炎止痛凝胶，对照组120例用皮炎平软膏。经治疗4个疗程后，治疗组痊愈85例，显效33例，无效5例，有效率97%；对照组痊愈74例，显效26例，无效20例，有效率83%。治疗组有效率明显高于对照组［8］。9?茅膏菜搽剂?取茅膏菜粉100?g，浸于1?000?ml75%酒精中制成茅膏菜搽剂。外搽神经性皮炎患者皮损处,1～2次/d，7d为1个疗程，皮损完全消退后继续治疗1～2周。90例