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Dr.King 临床笔记——骨肿瘤病例分析演讲：金PPT制作：孙及第八小组全体成员组员：温 苗 陈 潘 薛 周 崔 李 第八小组2012年5月18日我接诊了一位大腿肿痛的患者部位骨髓皮肤骨关节肌肉神经皮下组织韧带 trauma外伤局部inflammation炎症cancer肿瘤病因Congenital先天degenerative退行全身hematology血液immune免疫metabolic代谢Which one?外伤炎症肿瘤先天先天性疾病血液代谢退行免疫病例特点 negative symptoms !primary guess感染肿瘤骨折主诉:右大腿下段肿痛4月余。现病史:缘于4月前无明显诱因觉右大腿下段肿痛?，呈持续性钝痛?，活动后加重，休息后减轻?。有时感膝关节胀痛，夜间疼痛明显，关节活动正常?。约一月前发现右大腿下段外侧一肿块渐增大，夜间疼痛加重；无头痛、头晕、胸痛、呼吸困难；无右下肢麻木。发病以来，无寒战、发热?，精神睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。急性病四个月主诉:右大腿下段肿痛4月余。现病史:缘于4月前无明显诱因觉右大腿下段肿痛?，呈持续性钝痛?，活动后加重，休息后减轻?。有时感膝关节胀痛，夜间疼痛明显，关节活动正常?。约一月前发现右大腿下段外侧一肿块渐增大，夜间疼痛加重；无头痛、头晕、胸痛、呼吸困难；无右下肢麻木。发病以来，无寒战、发热?，精神睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。创伤性骨折无明显诱因影像学检查慢性骨折（疲劳性、病理性）？骨折?主诉:右大腿下段肿痛4月余。现病史:缘于4月前无明显诱因觉右大腿下段肿痛?，呈持续性钝痛?，活动后加重，休息后减轻?。有时感膝关节胀痛，夜间疼痛明显，关节活动正常?。约一月前发现右大腿下段外侧一肿块渐增大，夜间疼痛加重；无头痛、头晕、胸痛、呼吸困难；无右下肢麻木。发病以来，无寒战、发热?，精神睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。无寒战、发热血常规检查感染 感染？主诉:右大腿下段肿痛4月余。现病史:缘于4月前无明显诱因觉右大腿下段肿痛?，呈持续性钝痛?，活动后加重，休息后减轻?。有时感膝关节胀痛，夜间疼痛明显，关节活动正常?。约一月前发现右大腿下段外侧一肿块渐增大，夜间疼痛加重；无头痛、头晕、胸痛、呼吸困难；无右下肢麻木。发病以来，无寒战、发热?，精神睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。骨折与感染肿块渐增大，夜间疼痛加重临床+影像+病理肿瘤？主诉:右大腿下段肿痛4月余。现病史:缘于4月前无明显诱因觉右大腿下段肿痛?，呈持续性钝痛?，活动后加重，休息后减轻?。有时感膝关节胀痛，夜间疼痛明显，关节活动正常?。约一月前发现右大腿下段外侧一肿块渐增大，夜间疼痛加重；无头痛、头晕、胸痛、呼吸困难；无右下肢麻木。发病以来，无寒战、发热?，精神睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。关节病变膝关节胀痛其他主诉:右大腿下段肿痛4月余。现病史:缘于4月前无明显诱因觉右大腿下段肿痛?，呈持续性钝痛?，活动后加重，休息后减轻?。有时感膝关节胀痛，夜间疼痛明显，关节活动正常?。约一月前发现右大腿下段外侧一肿块渐增大，夜间疼痛加重；无头痛、头晕、胸痛、呼吸困难；无右下肢麻木。发病以来，无寒战、发热?，精神睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。神经损伤持续性钝痛，无右下肢麻木其他主诉:右大腿下段肿痛4月余。现病史:缘于4月前无明显诱因觉右大腿下段肿痛?，呈持续性钝痛?，活动后加重，休息后减轻?。有时感膝关节胀痛，夜间疼痛明显，关节活动正常?。约一月前发现右大腿下段外侧一肿块渐增大，夜间疼痛加重；无头痛、头晕、胸痛、呼吸困难；无右下肢麻木。发病以来，无寒战、发热?，精神睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。风湿免疫活动后加重，休息后减轻其他主诉:右大腿下段肿痛4月余。现病史:缘于4月前无明显诱因觉右大腿下段肿痛?，呈持续性钝痛?，活动后加重，休息后减轻?。有时感膝关节胀痛，夜间疼痛明显，关节活动正常?。约一月前发现右大腿下段外侧一肿块渐增大，夜间疼痛加重；无头痛、头晕、胸痛、呼吸困难；无右下肢麻木。发病以来，无寒战、发热?，精神睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。伴随症状主诉:右大腿下段肿痛4月余。现病史:缘于4月前无明显诱因觉右大腿下段肿痛?，呈持续性钝痛?，活动后加重，休息后减轻?。有时感膝关节胀痛，夜间疼痛明显，关节活动正常?。约一月前发现右大腿下段外侧一肿块渐增大，夜间疼痛加重；无头痛、头晕、胸痛、呼吸困难；无右下肢麻木。发病以来，无寒战、发热?，精神睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。一般情况主诉:右大腿下段肿痛4月余。现病史:缘于4月前无明显诱因觉右大腿下段肿痛?，呈持续性钝痛?，活动后加重，休息后减轻?。有时感膝关节胀痛，夜间疼痛明显，关节活动正常?。约一月前发现右大腿下