云南省临床药学重点专科评分表.doc

云南省省级临床重点专科建设项目评分标准 临床药学（试行） 本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占130分，“临床药学技术队伍”占170分，“药学服务能力与水平”占390分，“药学服务质量状况”占210分，“科研与教学”占100分。 标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。 标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不得超过标准分。 学科带头人是指具有高等学校药学专业或者临床药学专业本科及以上学历，及本专业高级技术职务任职资格，在临床药学某一专业技术领域有较高造诣，临床药学实践工作水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动临床药学学科持续发展和人才梯队建设的专科负责人。 学科骨干是指具有高等学校药学专业或者临床药学专业本科及以上学历，及本专业高级技术职务任职资格，在本学科某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、是学科带头人后备力量的高级技术人才。 评估3年内有下列情况之一的，一票否决： （一）药学部门负责人中有因药品采购活动违法而被判刑的； （二）药学部门管理混乱，领导班子严重不团结，药学服务差错造成院内外恶劣影响的； （三）药学部门无学科带头人，临床药师配备未达到有关法规的相关规定，临床不合理用药现象严重，在社会上造成恶劣影响的； （四）上报材料经查实存在不真实情况的。 序号 检查内容 标准分 评分标准 医院填报信息 评分 一 基础条件 130 1 发展环境 （20） 医院有专科建设发展规划及扶持专科建设的政策 20 医院有临床药学专科发展规划。规划健全合理、执行效果好，得5分，无发展规划不得分。 有医院内扶持政策和措施，得5分。无政策和措施不得分。 药事管理与药物治疗学委员会中药学部主任任副主任委员；医院医疗质量委员会、抗菌药物临床应用管理小组等成员中有临床药学专业人员，得5分，否则不得分。 临床药师工作制度纳入医院核心医疗工作制度，得5分，否则不得分。 2 专科规模 （65） 医院药学部门设置符合相关规定 35 药学部门设置符合整体性原则，按照卫生部《二三级综合医院药学部门基本标准》设置，并能满足医疗工作需要得15分，不符合规定不得分。 药学人员编制符合要求和实际需要，综合医院占全院卫生技术人员（不含静脉集中调配）≥8％得20分，≥7％得15分，≥6％得10分，＜5.0％不得分。 临床药学科（室） 10 药学部门下设有临床药学科（室）、岗位设置和人员资质均符合规定及满足开展工作需求得满分，即三级医院至少配备5名临床药师，二级医院3名 （均指取得卫生部规范化培训合格证），否则不得分。 专职临床药师覆盖 10 专科≥5个专业，得10分； 4个专业，得5分；3个专业，得3分；2个专业，得1分；＜2个专业，不得分。 临床药学科室面积≥200平方米（含设备用房） 10 临床药学科（室）面积（含设备用房）≥200平方米，得5分，每降低10％扣1分，直至本项不得分。 承担教学任务的有独立的适宜的教学用房，得5分。有教学任务而没教学用房不得分，无教学任务不得分。 3 支撑条件 （20） 临床药学科（室）相关室（组）能够满足专科发展需要 10 有独立的药物信息室、临床药师工作室、实验室及相关室（组），配置有相关仪器设备得5分。 医院提供临床药学研究所需基本仪器与技术支持，得5分。不能满足，不得分。 能满足临床药师工作必备的电脑与网络设施 10 医院信息系统对临床药师开放并设权限管理，能在工作场所查阅患者临床信息及所需文献（包括但不限于CNKI、PUBMED等），得满分；不具备一项扣5分。 4 科室管理 （25） 临床药学科（室）有合理可行的发展规划及具体实施计划 5 有科室规划，科学合理并有效实施，得5分。否则不得分。 科（室）建设与承担的任务匹配，管理有序 5 管理制度健全并落实到位，与医院药学发展要求匹配，绩效管理体现先进性，有操作性强的具体措施，得满分；不达标,不得分。 遵守制度、操作规程，并组织实施 5 制定有院、科两级颁布的各项管理制度和操作规程，执行到位，有工作记录，得5分；资料不全不得分。 科（室）有质量管理方案和有风险防范预案，并组织落实 5 有质量管理方案和风险防范预案，得2分，有落实的情况记录得3分。 岗位职责明确，行业作风优良，科室人员团结协作，有良好的医德医风 5 明确合理的岗位职责得3分，有考核落实记录得2分。 二 药学技术队伍 170 5 整体实力 （40） 形成技术团队，整体技术实力较高，各级药师掌握相应技术能力，并能得到持续提高 40 专职专科临床药师和药学技术人员配备比例合理，得5分； 专科临床药师方向与医院临床重点专科配套合理性达到5