医疗机构 环境清洁与消毒.pptxVIP

医疗机构环境清洁与消毒一开展风险评估，完善制度流程培训内容二明确概念、提高认识强化清洁消毒的落实三多措并举、进行消毒效果监测和评价四新型冠状病毒肺炎病原体此次引起流行的冠状病毒为β属的新型冠状病毒，WHO命名为2019-nCoV。冠状病毒有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，经常为多形性,直径50-200μm。该病毒对紫外线敏感，对热敏感56℃持续30分钟、对化学消毒剂乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等均可有效灭活病毒。（氯己定不能有效灭活病毒）新型冠状病毒肺炎病原体存活时间活病毒可在气溶胶上存活3小时，中位半衰期为2.74小时?在铜质表面上存活4小时，平均3.4小时?在硬纸板表面上存活24小时，平均8.45小时?在塑料和不锈钢表面存活2～3天?中位半衰期在钢上为13.1小时?在聚丙烯材料上约为15.9小时新型冠状病毒肺炎病原体传播链科学防控新型冠状病毒的存活时间环境有效清洁消毒是切断传播途径的重要环节医院环境清洁与消毒-相关指南和规范2003年美国CDC和HICPAC联合发布《医疗卫生机构环境感染控制指南》—最全面指南《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》医院环境物体表面清洁与消毒最佳实践—2012SIFICWS/T512-2016《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》WS/T508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》医院环境清洁与消毒-相关指南和规范《应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案》联防联控机制医疗发[2020]276号五要六不不对室外环境开展大规模的消毒不对外环境进行空气消毒不直接使用消毒剂对人员进行消毒不在有人条件下对空气使用化学消毒剂消毒不用戊二醛对环境进行擦拭和喷雾消毒不使用高浓度的含氯消毒剂进行预防性消毒隔离病区要进行定期消毒和终末消毒医院人员密集场所的环境物体表面要增加消毒频次高频接触的门把手、电梯按钮等要加强清洁消毒垃圾、粪便和污水要进行收集和无害化处理要做好个人手卫生医院环境清洁与消毒-相关指南和规范《医疗机构内新冠病毒感染预防和控制技术指南（第二版）》国卫办医函[2021]169号环境物体表面消毒方法推荐方案可重复使用的医疗器械：应在每次使用后进行规范清洁消毒，有条件的医疗机构宜专人专用空气消毒：诊疗环境优先选择自然通风，不具备自然通风条件可选择机械通风或空气消毒措施，合理配置新风系统、回风系统和排风系统，建立上送风下回风的气流组织形式物表消毒：使用清水和清洁剂彻底清洁环境表面，并使用有效消毒剂对环境物体表面，尤其是高频接触部位进行规范消毒；对患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物进行规范处理患者出院后规范实施终末消毒，消毒后按《疫源地消毒总则》（GB19193-2015）进行消毒效果评价区域划分、有效落实清洁消毒开展风险评估，实施综合感控分区管理三区两通道：清洁区--潜在污染区--污染区医务人员通道--患者专用通道管理好门进出随手关门清洁区潜在污染区污染区开展评估风险评估环境风险：制定清洁与消毒制度环境风险分类清洁等级方式频率区域低风险清洁级湿式卫生1-2次/天清洁区+行政办公区中风险卫生级卫生+清洁2次/天潜在污染区高风险消毒级卫生+清洁剂≥2次/天污染区修订完善清洁消毒相关制度流程制度、流程修订完善清洁消毒相关制度流程制度、流程一开展风险评估，完善制度流程培训内容二明确概念、提高认识三强化清洁消毒的落实多措并举、进行消毒效果监测和评价四二、明确概念、提高认识明确概念清洁：去除物体上的污染、使其达到预定用途或进一步处理所需的程度。（清洗彻底是保证消毒灭菌成功的关键）消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理(包括细菌芽胞)-（消毒专业名词术语——WS/T466-2014）明确概念、提高认识清洁用具的管理明确概念、提高认识没有合格的清洗，消毒必定失败！先清洁-后消毒！环境物表的清洁程度，不在于使用多么高档的消毒剂，而在于清洁的程度和频次！正确配制消毒液，监测浓度清洁用具集中清洗、消毒，悬挂晾干！明确概念、提高认识消毒液配制方法含氯消毒剂需现配现用并进行浓度测试标准预防明确概念、提高认识消毒液配制方法含氯消毒剂需现配现用并进行浓度测试明确概念、提高认识提高认识强化培训一开展风险评估，完善制度流程培训内容二明确概念、提高认识三强化清洁消毒的落实多措并举、进行消毒效果监测和评价四三、强化清洁消毒落实一、空气诊疗环境优先选