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产前检查在孕妇围产期保健工作中的应用 【摘要】目的 在孕妇围产期保健工作中,探讨产前检查对孕妇高危妊娠发病率的影响。方法 选取2010年10月至2012年10月期间于我院进行产前检查的孕产妇114例进行回顾性分析,并随机分为早期建卡组、中期建卡组和晚期建卡组,每组38例,分别于不同时期进行产前检查;而对照组38例,没有进行产前检查。观察比较是否进行产前检查以及进行产前检查的时间对孕产妇高危妊娠发病率的影响。结果 观察组与对照组相比,进行产前检查的高危妊娠发病率明显低于没有进行产前检查的孕妇,经分析差异具有统计学意义(P0.05);另外,观察组中,各组高危妊娠的发病率分别为:早期建卡组10.53%,中期建卡组18.42%,晚期建卡组28.95%,可见,产前检查越早高危妊娠发生率越低,也具有统计学意义(P0.05)。结论 产前检查在孕产妇围产期保健工作中,对提高产科质量,减少孕产妇及围产儿的死亡率发挥着极其重要的作用,值得在临床上推广使用。 【关键词】产前检查;孕产妇;保健;应用 文章编号:1004-7484(2013)-02-0658-02 随着社会经济的快速发展,人们的生活水平不断提高,孕妇所受到的潜在致病因素也越来越多。同时,医疗水平的不断提高,使孕妇保健逐渐受到医护人员的重视[1-3]。为了使孕妇及胎儿顺利、安全渡过妊娠期和分娩期,产前检查成了其围产期保健工作中不可或缺的内容之一,按照胎儿发育和母体生理变化特点而制定,其最终目的就是为了查看孕妇的健康情况以及胎儿的发育情况,以便于早期发现问题,及早进行纠正和治疗[4-7]。本文对本院114例孕产妇的产前检查情况进行回顾性分析,取得了满意的结果,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2010年10月至2012年10月期间于我院进行产前检查的孕产妇114例作为研究对象,建立孕妇保健卡并根据建卡时间随机分为早、中、晚3个建卡组:早期建卡组(≤10W),年龄介于22-31岁,平均26.8±2.3岁,中期建卡组(11-25W),年龄介于21-29岁,平均27.2±2.1岁和晚期建卡组(26W以上),年龄介于22-28岁,平均25.9±2.5岁,每组38例;而对照组38例,不建卡,年龄介于20-32岁,平均27.1±2.6岁。各组患者在年龄、孕期等方面均无统计学差异(P0.05),具有可比性。 1.2 方法 观察组分为早、中、晚3个建卡组于不同时期进行产前检查,而对照组不进行产前检查。产前检查的时间从确诊早孕时开始并建立孕妇保健卡。整个妊娠期的检查一般要求是9-12次,怀孕的第10周进行首次产检并打卡登记信息,怀孕的第16周、18-20周、24周、28周、30周、32周、34周、36周、37周、38周、39周、40周均应进行常规产检。如检查期间发现异常情况,应适度增加产前检查的次数并按照医师约定及时复诊检查。观察比较是否进行产前检查以及进行产前检查的时间对孕产妇高危妊娠发病率的影响。 产前检查方法及高危护理,均有本院医师执行:孕妇入院后进行首次产前检查,除需要详细询问其过往病史及进行全身检查外,还需重点详细检查腹围、宫高、骨盆、胎膜等,若己破膜还要观察羊水性状。另外,检查是否有脐带脱出或脐带先露,并且还要进行骨盆内测量,估计能否经阴道分娩。若在检查过程中发现有头盆不称或胎位异常,医师应该及时向上级医生汇报并给予适当的处理。若有胎儿宫内窘迫,应该及时给予吸氧、三联静推给予纠正。若孕妇未进入产程,要每2小时检查胎心音及宫缩。在做胎心监护的时候,发现胎动、胎心异常应立即反馈上级医生给予纠正处理。若确诊为高危孕妇,要注意测其血压、脉搏、呼吸、饮食睡眠、胎心胎动、尿量等情况,采取适当措施预防并发症的发生,指导孕妇左侧卧位,纠正增大的右旋子宫,从而增加胎盘血流量,防止胎儿宫内窘迫,并申请向上级医院转院。 1.3 统计学方法 采用SPSS统计软件对数据进行分析。资料采用t检验,组间对比采用χ2检验,以P0.05为显著性差异,具有统计学意义。2 结 果 经过对114例孕产妇产前检查的回顾性分析结果发现,观察组与对照组相比,进行产前检查的高危妊娠发病率明显低于没有进行产前检查的孕妇,经分析差异具有统计学意义(P0.05);另外,观察组中,各组高危妊娠的发病率分别为:早期建卡组10.53%,中期建卡组18.42%,晚期建卡组28.95%,可见,产前检查越早高危妊娠发生率越低,同具统计学意义(P0.05),结果如表1。 3 讨 论 近年来,我国孕产妇保健事业发展非常迅速。但是在中国一些农村地区,孕产妇产前检查次数仍然较少,首次产前检查开始时间也较晚并且出现不重视产前检查的现象,因而越来越引起各界的关注。所谓产前检查
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