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头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染的临床效果观察 　　[摘要] 目的 观察头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染的临床效果。 方法 选取本院2011年8月～2013年6月收治的下呼吸道感染患者142例，将其随机分为实验组和对照组各71例，实验组应用头孢噻肟钠进行治疗，对照组应用头孢曲松进行治疗，对比观察两组患者的临床疗效。 结果 实验组总有效率及显效率明显高于对照组，复发率显著低于对照组，但所需费用高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染，能够有效提高临床疗效，降低复发，但治疗成本高于头孢曲松，在临床应用上应根据患者的具体情况予以选择。 　　[关键词] 下呼吸道感染；头孢噻肟钠；头孢曲松；临床疗效 　　[中图分类号] R974 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）02（a）-0081-03 　　下呼吸道感染是临床较为常见的呼吸系统疾病，具有较高的临床发病率与致死率，其致病病原体较多且广泛，很难对其进行确定，通常多根据临床经验进行治疗，因此在临床治疗的选药上，需要以高效、广谱、低毒副作用、低过敏率为基础，均衡地考虑有效性、安全性及经济性等各个方面[1]。第3代头孢类抗生素在临床上应用效果具有一定的优势，尤其其中头孢噻肟钠与头孢曲松常被应用于治疗下呼吸道感染，其临床治疗效果与其他同类抗生素相比更为突出[2]。本文探讨头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染的临床效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取本院2011年8月～2013年6月收治的下呼吸道感染患者142例，应用随机数字表法将其分为实验组和对照组各71例。实验组中男39例，女32例，年龄21～68岁，平均（43.57±7.21）岁；对照组中男41例，女30例，年龄23～66岁，平均（44.13±6.97）岁。两组患者的性别、年龄及病情程度等一般资料差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 入选及排除标准 　　入选标准：经临床检查具有下呼吸道感染症状，包括肺炎（表现为咳嗽咳痰，伴有发热，听诊可闻及干湿啰音，胸片可见炎症阴影），慢性支气管炎的急性发作（浓痰量在10 d内出现明显增加，可伴呼吸困难）等，年龄18～70岁，体温37.5℃。排除标准：既往相关药物过敏史或近期应用史患者，入院时已经意识模糊、出现发绀、脉搏120/min、双侧肺部均可查及感染扩散50%等严重感染患者，伴有免疫缺陷以及需实施免疫抑制治疗患者，肾功能严重衰竭或昏迷、垂死患者，妊娠、哺乳期妇女等[3]。 　　1.3 方法 　　实验组患者应用头孢噻肟钠进行治疗，每次将头孢噻肟钠3 g溶入250 ml生理盐水中静脉滴注，2次/d，连续治疗7 d为1个疗程。对照组患者应用头孢曲松进行治疗，每次将头孢曲松2 g溶入250 ml生理盐水中静脉滴注，1次/d，连续治疗7 d为1个疗程。所有患者在给药过程中加强监护，对其生命体征、临床症状体征以及相关不良反应等情况予以密切观察，并对出现的情况及时实施相应处理措施。 　　1.4 观察指标 　　对两组患者治疗后的临床疗效进行评估，统计其临床治疗成本（包括常规治疗、检查、药品及住院成本，分别统计后对其总成本进行合算），并随访3个月观察其复发情况，对所得数据实施统计学对比分析。 　　1.5 疗效评定标准 　　显效：治疗后临床症状与体征基本消失，痰培养检查表明病原菌得到彻底清除，各项实验室检查指标水平基本正常；有效：治疗后临床症状与体征有明显改善，痰培养检查表明病原菌基本得到清除，大部分实验室检查指标水平基本正常；无效：治疗后临床症状与体征及实验室检查指标均未出现好转，甚至加重[4]；总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。 　　1.6 统计学方法 　　应用SPSS 17.0进行数据分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P﹤0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者临床疗效及复发率的比较 　　实验组患者总有效率及显效率明显高于对照组，复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）（表1）。 　　表1 两组患者临床疗效及复发率的比较[n（%）] 　　与对照组比较，*P0.05 　　2.2 两组患者临床治疗成本的比较 　　实验组患者所需费用高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）（表2）。 　　3 讨论 　　下呼吸道感染在临床感染性呼吸系统疾病中尤为常见，患者多表现为咳嗽咳痰、胸闷气喘等临床症状，严重影响生活质量，临床上主要进行药物保守治疗，而所用药物以抗生素居多，但近年来由于临床抗生素应用广泛，甚至滥用现象的出现，导致其耐药菌种呈逐年增多趋势，对该病的治疗效果产生一定影响[5]。 　　在对下呼吸道感