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多点辐射兴趣教学在“利尿药”中的应用 　　【摘 要】随着我国社会老龄化的速度加快，为适应新形势下临床护理要求，培养出一批具有知识型、技能型的护理工作者为目标。中等卫生职业教育如何适应市场的需要，不断创新教育方法和内容，全面提高护理专业学生的综合素质，以适应社会发展的需要，这是摆在我们面前的主要问题。从我们调查分析看，大多数中职学生在初中学习过程中都有不同程度的失败经历，由于成绩差，她们对学习毫无兴趣可言，因此通过努力创新教学方法，以培养中职生的学习兴趣对于提高中职教学质量有着十分重要的意义。采用“多点辐射”教学方法，注重前后连贯，以连续性的“启发式”发问，充分调动学生主观能动性，使学生在课堂能够积极思考、深入浅出，培养学生医学逻辑思维能力，这使得老师的教学思路层次清晰、脉络清楚，教学质量富有成效。 　　【关键词】中职生学习兴趣培养；创新教学方法；多点辐射 　　长期以来，中等职业护理教学也受着传统教学观念的制约，老师只是上课教，学生而是被动的学的局面，课堂上老师成为了唯一的主体，加之学生本身年龄偏小、学习兴趣不浓、课堂缺乏感染力等诸多因素，使得整体教育教学质量不能得到有效的提高，培养出的学生自然也难以胜任复杂的临床环境。如何提高护生的学习兴趣，教会护生如何能够发现、思考问题的能力，是摆在我们教师面前难题。现结合自己的教学实践，浅谈如何在药物应用护理这门课程中运用多点辐射兴趣教学法，激发学生的学习兴趣，培养学生的逻辑思维能力。 　　1 找准切入点 　　针对中职护生的好奇心强、集中注意力差年龄特点，教师需要在课前短时间内，通过切入点的讲解，迅速吸引学生的注意力，唤起学生的学习兴趣，使学生产生学习的心理需求，进而主动参与学习活动。教学实践证明，教师是否善于精选教学内容，理论联系实际地找准切入点，将直接引起学生完全不同的情绪体验[1]。药物应用护理学中利尿药这一节为例，首先应以“肾脏生理学”基础内容作为教学的切入点，回顾肾脏生理学中肾脏的基本组成、尿液的生成等问题，使得学生熟悉肾脏的组成，有侧重点复习尿液的生成过程，着重讲解肾脏的重吸收和分泌两个基本过程，同时也可采用提问方式让学生自我复习。通过这样的复习回顾，便于教师掌握学生对此知识点学习情况，同时也为下一步讲解埋下了伏笔，奠定了基础。 　　2 激发兴奋点 　　在课堂教学活动中，教师应善于引导、激发学生的积极学习的兴趣和热情，激发学生兴奋点。心理学认为，人在精神极兴奋的情况下，注意力才会集中，才会积极、主动地学习。教学中激发学生的兴奋点，是促进学生专注于对知识的探求进行有效学习的重要途径。充分发掘授课内容中学生感兴趣的节点，让学生带着兴奋的情绪思考问题。把课堂互动作为载体，建立和谐的课堂氛围，通过问题连续体，顺藤摸瓜、层层深入的提问，才能使得学生敢于发表自己的观点。如何引导学生积极思考？这在很大程度上取决教师提出问题的质量以及问题之间的相互关系。如在讲述利尿药时，教师以两个问题：一是怎么样通过药物影响才能实现尿量增多？二是根据利尿药作用强弱不同分类，强、中、弱三种利尿药应该作用部位在哪里？这样的问题具有启发性，难度适中，使学生感到有趣味，乐于思考，可谓一石激起千层浪，学生学习兴趣高涨[2]。 　　3 创立成功点 　　心理学研究表明成功感越强的学生，学习积极性就越高，学习的内在潜力就发挥的越好；成功感越强的学生，有学习的主动性和自觉性。由此可见，培养学生的成功感，可以更好地使潜在兴趣转化为积极的、现实的、起作用的兴趣，从而促进学习和提升学习效果。例如在讲解“强效利尿剂作用的部位”时，依据前面课堂老师讲过的内容，可以先让学生自己分析讨论、相互交流，并得出结果。通过正反讲授，更能加深学生对知识点的掌握和理解，使学生体会到学习的乐趣和成功的体验，从而增强自信，强化学习动机。 　　4 培养发散点 　　教师在教学活动中，还应注意挖掘教材中知识点与知识点间的因果关系，以点带面，按照恰当的逻辑关系层层递进，使得学生弄清楚了知识的来龙去脉，从而激发学生的学习兴趣。这样教学方法，不只是教给学生知识，而更重要是教会了学生以后应当如何学习。例如在讲解“各类型的利尿药不良反应会引起的水电解平衡紊乱”时，先以强效能利尿药为例启发学生，必须要掌握药理作用机制与不良反应之间的这种因果关系，知道有这样的作用机制，就必然会产生这样不良反应。接下来教师又可连续发问，比如“中效能利尿药会引起怎样的电解质紊乱？”，“弱效能利尿药会产生低钾血症还是高钾血症？”等一系列的问题都统统可以迎刃而解。既能使得学生牢固掌握药物作用机制，也使得学生明白、懂得了利尿药会产生哪些电解质紊乱。这样的发散式教学方法，能够强化学生对药物不良反应的认识，在以后面对临床工作遇到的不良反应后，能够迅速做出反应，进行必要的抢救处