壮医药穴指针疗法治疗功能性消化不良40例疗效分析.docVIP

壮医药穴指针疗法治疗功能性消化不良40例疗效分析 　　【摘要】 目的：观察壮医药穴指针疗法治疗功能性消化不良（FD）的疗效。方法：将120例功能性消化不良患者随机分为3组，壮医药穴指针疗法治疗组40例，针刺对照组40例，口服吗丁啉药物对照组40例，疗程均为15天，治疗1个疗程。观察三组总体疗效。结果：治疗组临床痊愈12例，显效16例，有效10例，无效2例，总有效率95.0%；针刺组临床痊愈9例，显效17例，有效11例，无效3例，总有效率92.5%；药物组临床痊愈4例，显效14例，有效12例，无效10例，总有效率75.0%；三组疗效比较，治疗组优于药物组（P0.05）。结论：壮医药穴指针疗法治疗FD具有较好疗效，可为治疗FD提供一种可行方法。 　　【关键词】 功能性消化不良；壮医药穴指针；吗丁啉 　　【中图分类号】1129 【文献标志码】A 【文章编号】1007—8517（2013）18-0002-02 　　功能性消化不良（Functional dyspepsia，FD）是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状，经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征，主要症状包括上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀等之一种或多种，可同时存在脘腹胀满不适、纳呆、暖气、呕恶等消化道症状，还可伴有焦躁、抑郁、失眠等表现。是临床消化内科的常见病、多发病，在日常门诊就诊患者中占较高比率。本病发病率高达20%—30%，占消化道门诊患者的50%。笔者采用壮医药穴指针疗法治疗功能性消化不良40例，取得了良好的疗效，现总结报道如下。 　　1 一般资料 　　选取我院脾胃科门诊、住院患者120例，诊断标准参照功能性消化不良RomeⅡ标准：符合以下条件：①有间歇性或持续性的上腹部疼痛或不适，食欲减退、腹胀、早饱、嗳气、烧心、泛酸、恶心、呕吐等症；②实验室检查、B超及x线检查排除肝胆胰腺疾病；③无糖尿病、结缔组织病、精神病史；④无腹部外伤手术史。将符合标准的患者随机分成3组。治疗组40例，男22例，女18例；年龄18～70岁，（平均40.10±15.30）岁；病程1～6.6年，平均病程（3.13±1.51）年。针刺对照组40例，男19例，女21例；年龄19～68岁，平均（41.35±12.13）岁；病程1～6.2年，平均病程（3.08±1.44）年。药物对照组40例，男17例，女23例；年龄19～62岁，平均（39.60±13.31）岁；病程1～6.0年，平均病程（2.65±1.33）年；三组患者性别、年龄及病程等经统计学分析均无显著差异（P0.05）。 　　2 治疗方法 　　2.1 临床治疗分组 　　2.1.1 治疗组采用壮医药穴指针治疗。药液组成及配制方法：八角10g，两面针20g，穿破石20g，金不换10g，丁香10g，茶辣10g，环草15g，肉桂6g，过江龙10g，香附15g，生姜30g。把上述药物粉碎后用棕色瓶装，加入50。白酒1升，浸制72小时后过滤取出药液备用。操作方法：治疗操作者每次先以适量棉花沾少许药液涂敷患者的壮医脐周四穴（壮医特定穴，神阙旁开1.5寸，上下左右各一穴）、止呕穴（壮医特定穴，于鸠尾和膻中连线的中点）、神阙及肝俞、胆俞、胃俞、脾俞穴位上，接着先对壮医脐周四穴、止呕穴位采用手指点按揉法进行操作，随后对肝俞、胆俞、胃俞、脾俞采用点按揉法、扪法及滚法进行操作。每次操作20分钟，每日1次，连续治疗2周为1疗程。 　　2.1.2 针刺对照组选用普通针刺，穴位常规消毒，将毫针快速刺入穴位，以酸麻肿胀为度，留针30分钟，日一次。选穴为：足三里、内关、公孙、中脘。以2周为1疗程，治疗期间停服其他中西药物。 　　2.1.3 药物对照组口服吗丁啉片，每次10mg，3次/日，饭前15min及奥美拉唑肠溶片，每次20mg，2次/日；以2周为1疗程，治疗期间停服其他中西药物。 　　2.2 观察方法观察FD的2个主要症状（腹痛、腹胀）和4个次要症状（早饱、恶心呕吐、嗳气、胀气）。症状分为3级，分级标准：1级为症状轻微，有轻度感觉但不明显；2级为症状稍重，但不影响工作；3级为症状严重，难于坚持工作。主症（腹痛、腹胀）分别记2、4、6分，次症（早饱、恶心呕吐、暖气、胀气）分别记1、2、3分，无症状记0分。治疗前累计患者所有症状的总分，治疗后每周观察记录1次，2周后统计结果。 　　2.3 统计学方法所有资料用SPSS11.5统计软件分析，所以数据均用均数（±）标准差（x±s）标表示。计量资料用方差分析，计数资料用x2检验，组间比较用t检验。 　　3 疗效分析及治疗结果 　　3.1 疗效标准疗效指数（%）=（治疗前症状总积分一治疗后症状总积分）/治疗前症状总积分×100%。疗效指数≥95%为临床痊愈；疗效指数≥70%且95%为临床显效