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厄贝沙坦治疗原发性高血压应用分析 　　【摘要】目的探讨厄贝沙坦对原发性高血压的治疗效果。方法选取本院于2010年12月至2012年12月收治的原发性高血压患者120例为研究对象，随机将患者分为观察组以及对照组，每组各60例。对照组患者给予氯沙坦钾治疗，观察组患者给予厄贝沙坦治疗，对比分析两组患者用药后血压的变化。结果与治疗前相比，两组患者治疗后收缩压以及舒张压均下降，差异具有统计学意义（P0.05），观察组患者血压下降较对照组明显，差异有统计学意义（P0.05）。观察组患者不良反应率为3.33%，主要不良反应症状为呕吐及头晕；对照组患者不良反应率为13.33%，主要不良反应症状为呕吐及腹泻，与对照组相比，观察组不良反应发生率较低，差异有统计学意义（P0.05）。结论对原发性高血压患者应用厄贝沙坦治疗具有临床疗效显著，不良反应发生率较低等特点，值得临床推广应用。 　　【关键词】厄贝沙坦；高血压；临床分析 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.489文章编号：1004-7484（2013）-07-3908-01 　　高血压是老年人中的常见疾病，患病比例随着年龄的增加呈上升趋势，高血压可导致老年人出现中风，成为导致老年人致死致残率较高的一种疾病。随着人们生活水平的提高，老年人高血压的发生率每年都在上升，严重威胁老年人晚年的生活质量。厄贝沙坦是一种新型的血管紧张素II受体抑制剂，可与血管紧张素II型受体进行特异性结合，能有效地抑制血管收缩和醛固酮的释放，产生降压作用。[1]本院于2010年12月至2012年12月分别应用厄贝沙坦及氯沙坦钾对120例原发性高血压患者进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果及两组药物对患者产生的毒副作用，经观察发现厄贝沙坦临床治疗效果比较显著，现对实验结果进行回顾性分析。 　　1资料及方法 　　1.1临床资料选取本院于2010年12月至2012年12月收治的原发性高血压患者120例为研究对象，其中男性患者78例，女性患者42例，患者年龄为54-82岁，平均年龄为（72.8±4.9）岁，患者病情为2-12年，平均病情为（5.9±2.4）年。随机将患者分为观察组及对照组，每组60例患者。两组患者性别、年龄、平均病情无统计学意义（P0.05）。本研究已排除严重心力衰竭、肝肾功能异常、心源性休克以及对厄贝沙坦及氯沙坦钾存在严重过敏症患者。 　　1.2诊断标准两组患者均符合中国高血压防治指南中对高血压的诊断标准：收缩压140-200mmHg，舒张压：95-114mmHg。 　　1.3方法观察组及对照组患者接受治疗前1周停止使用任何药物，并对患者进行分组，分别为观察组及对照组，每组各60例患者，观察组患者给予厄贝沙坦治疗，剂量为150mg/d，对照组患者给予氯沙坦钾进行治疗，剂量为10mg/d，两组患者均持续治疗4周[2]。两组患者均于清晨8点前服药，并观察两组患者用药效果，当患者用药后3周后血压仍不见下降者则需要加大药物剂量，对于已经达标者则维持原来的治疗剂量。同时观察两组患者治疗效果及临床不良反应发生情况[3]。 　　1.4统计学分析采用SPSS17.0进行统计学分析，计量资料采用均数标准差（χ±s）表示，计数资料采用率表示；组间计量资料均值的比较采用成组设计t检验，组间计数资料率的比较采用χ2检验，P0.05表示差异有统计学意义。 　　2结果 　　两组患者用药后舒张压及收缩压与治疗前相比均出现下降，且具有差异性（P0.05），见表1。观察组患者服药后有1例患者分别出现头晕及呕吐症状，不良反应率为3.33%，对照组患者服药后有1例患者出现呕吐，有2例患者出现腹泻，有1例患者出现头晕，不良反应率为13.33%，两组患者不良反应率具有差异性（P0.05），见表2。 　　3讨论 　　厄贝沙坦属于非杂环类具有选择功效的拮抗剂，能有效抑制醛固酮以及平滑肌的收缩等功能，能有效改善交感神经兴奋异常，其抑制方式主要是通过与血管紧张素进行结合，从而抗张血管，增加血管的血流量[4]。厄贝沙坦具有较高的生物利用率，其生物利用率可高达80%，因此大大提高患者对药物的利用程度[5]。厄贝沙坦进入人体后分布广泛，能有效阻止生物肽类物质进行聚集，增加血管弹性。同时厄贝沙坦能有效加强机体的代谢反应，可抵消利尿剂对代谢的影响，增强利尿剂被机体利用的功效。 　　相关研究指出，厄贝沙坦能有效降低氢氯噻嗪对血管的影响，能有效提高血清尿酸水平，降低血钾水平，因此能有效改善原发性高血压患者临床治疗效果。而氯沙坦钾属于口服性的活性药物，其作用机理主要是选择性地与血管紧张素进行结合，从而抗张血管，增加血管弹性。同时氯沙坦钾经代谢后可分解为羟酸代谢产物，该物质能有效与血管紧张素进行