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关于产科妊娠高血压综合症治疗的研究 【摘要】目的:探讨关于产科妊娠高血压综合症治疗的方法和临床效果研究。方法:选取2013年1月~2013年6月来我院接受治疗的100例妊娠高血压综合症患者,随机将其分为观察组和对照组各50例,观察组患者采用静脉注射加入葡萄糖的硫酸镁进行治疗,对照组患者则根据患者妊娠高血压的轻重程度区别治疗,根据患者血压的测试结果来比较两组患者的治疗效果,P0.05。结果:观察组的患者在用药24小时、48小时和72小时以后的平均动脉压有逐渐下降趋势,而对照组的患者平均动脉压下降趋势则更为明显,效果更好(P0.05)。另外,对照组的总有效率为90%,远比观察组总有效率的64%要好,P0.05。结论:对妊娠高血压综合症的患者要根据其病情采取区别治疗的治疗方式,给予硫酸镁、葡萄糖、氯丙嗪、杜冷丁等多种药物治疗,并严格控制好药物的剂量,才能取得良好的治疗效果,因此值得在临床上广泛推广和应用。 【关键词】产科;妊娠高血压综合症;治疗研究 妊娠高血压综合症是在产科中非常常见的一种疾病之一,它是因为患者体内很多系统功能的紊乱造成患者血压升高、血小板减少以及产生水肿等多种现象,患者一旦出现这些症状,如果没有及时接受相关治疗,这种综合症很有可能就此转化成重度综合症,严重的还会对母婴的生命构成威胁。目前医学的临床上对这种疾病采用了一些有效的临床治疗方法,获得了比较好的临床疗效。本研究对2013年1月~2013年6月来我院接受治疗的100例妊娠高血压综合症患者的临床资料进行整理分析,探讨关于这种疾病的有效的临床治疗方法,现将具体的治疗情况报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2013年1月~2013年6月来我院接受治疗的100例妊娠高血压综合症患者,随机将其分为观察组和对照组各50例。观察组的50例患者年龄在25~42岁之间,平均年龄为29.3岁,孕周为25~43周,平均孕周为29.5周。这些患者中有19例为轻度妊娠高血压综合症,有18例为中度,有13例为重度。对照组的50例患者年龄在24~43岁之间,平均年龄为28.9岁,孕周为25~37周,平均孕周为28.8周。这些患者中有18例为轻度妊娠高血压综合症,有17例为中度,有15例为重度。以上患者资料在年龄、孕期等方面的比较差异无统计学意义,P0.05。 1.2主要临床表现 1.2.1高血压 孕妇孕前必须特别关注血压情况,如果其血压比孕前或是妊娠的早期增加了4/2kPa的患者,即便没有达到标准血压的诊断要求,也必须引起足够的重视。此外,如果用舒张压的升高来检测发现患者的血压升高,则需要让患者躺卧休息15min后再次检测血压情况。 1.2.2水肿 这种现象通常出现在早期,而且程度的严重情况也不相同,患者会从脚踝到全身有水肿现象,表现各异。有的患者水肿至大腿,皮肤颜色呈现橘色;有的患者水肿情况至腹部或是外阴,皮肤有发亮的迹象;有的患者比较严重,全身引发水肿。 1.2.3蛋白尿 患者在进行镜检后发现出现少量的红、白细胞,通常来说,孕妇一天的尿蛋白不会多于0.3g,但如果一天的尿蛋白大于0.5g的检查结果出现后就被定义为不正常,一般中度的妊娠高血压综合症患者一天中的尿蛋白不会超过5g,而重度的患者则通常在5g以上。 1.2.4自觉症状 这种症状表现在以上三种情况出现并有病情加重的情况下,此外患者还伴有头痛,腹部以上位置疼痛,视力出现模糊状态,感觉不适。 1.2.5抽搐昏迷 患者有先兆性子痫,随即又发生了抽搐病状,抽搐情况和次数发作程度不等,随后陷入昏迷的状态,这个时候可以确定对子痫的诊断成立。 1.3治疗方法 观察组患者采用硫酸镁进行治疗,在20ml含25%的硫酸镁中加入100ml含10%的葡萄糖注射液,采用静脉滴注的方式给予患者约半小时时间滴注完成,再在60ml含25%的硫酸镁中加入1000ml的葡萄糖静脉为患者滴注。对照组的患者按照轻重程度分别选择降压、利尿和镇静等药物治疗。(1)轻度妊娠高血压综合症的患者可取适量的氨苯蝶啶和双氢克尿塞为患者达到利尿的效果,血压较高的患者可采用利眠宁或者是利血平等药物降压,并做好观察记录,进行定期复诊;(2)中度妊娠高血压综合症的患者首先要卧床休息,尽量避免患者受到各种刺激,然后用10mg的肌注吗啡或者是100mg的杜冷丁静脉注射,还可以在20ml含25%的硫酸镁和250ml~500ml含5%~10%的葡萄糖静脉注射或是从臀部注射。值得注意的是,如果采用臀部注射则可以选择各自注射10ml。过了3小时以后,再为中度妊娠高血压综合症患者注入25mg的氯丙嗪,以及50mg的杜冷丁。接下来每隔3小时为患者静脉滴注上述的药物治疗。(3
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