产后出血治疗效果评价.docVIP

产后出血治疗效果评价 　　【摘要】目的采用有效措施治疗产后出血，并观察其临床治疗疗效。方法对比分析法是对应用缩宫药物进行止血与应用欣母沛进行止血的治疗效果进行对比的一种方法，本文采用这种方法对我院自2012年7月――2013年3月收治的100例产后出血病患进行治疗，按照随机抽取法将其分为对照组与观察组，其中对照组患者予以强力缩宫药物进行止血，观察组患者予以欣母沛进行治疗，每组患者各50例。结果观察组患者产后出血率较之对照组而言明显降低，其中剖宫产分娩与阴道分娩方式发生产后出血率也存在差异性，具有统计学意义，P0.05。结论多种危险因素导致产妇产后出血，因此采用分娩前准备工作、欣母沛预防工作可以减少患者的出血量，避免患者子宫切除，从而提高了患者的生活质量。 　　【关键词】产后出血；治疗效果；评价 　　在产科当中，产后出血是威胁患者生命质量的严重性并发症，如果不予以提前预防与有效治疗，不仅会使患者子宫遭到切除，也会威胁患者生命，对产妇未来生活造成影响。本文采用不同方法对产后出血进行治疗，并评价其治疗效果，现将临床资料分析报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料我院自2012年7月――2013年3月共收治了产后出血患者共计100例，在孕妇分娩前实施准备工作，并进行产后出血的预防与治疗，按照随机抽取法将其分为对照组与观察组，其中对照组患者予以强力缩宫药物进行止血，观察组患者予以欣母沛进行治疗，每组患者各50例。 　　我院收治的产妇中年龄在21-39岁之间，平均年龄为（26.12±1.27）。实施的分娩手术主要有两种，一种是阴道分娩，20例，占总人数的20%，另一种是剖宫产分娩，80例，占总人数的80%。 　　1.2方法 　　1.2.1产后出血的诊断标准当产妇分娩完后出血量在24小时内500ml时便被判定为产后出血；当产妇产后1-10天内每隔24小时测得的体温≥38℃时，便会引发产褥感染，增加产褥病率；当患者面色苍白、晕眩、脉搏微弱并伴有意识不清、心慌、皮肤湿冷、血压下降等症状时，则可判定为失血性休克。 　　1.2.2治疗方法 　　1.2.2.1出血量评估采用称重法合并体积法对患者手术时的出血量按照出血量公式进行测量。 　　出血量测量公式： 　　[（手术时出血量=手术中负压瓶重量-羊水量-称量使用前与使用后的敷料）/1.05*1]ml 　　采用脉率/收缩压的方法对休克指数进行判定，当休克指数SI小于0.5时，则判定出血两正常，如果患者休克指数SI在0.5-1.0之间时，说明出血量在500-700ml左右，当休克指数SI=1.0时，说明出血量在1000-1500ml，当休克指数SI1.0时，出血量在1500-2500ml[1]。 　　1.2.2.2对照组治疗方法采用米索前列醇以及缩宫素等药物对患者子宫收缩能力予以刺激、控制，提高患者子宫收缩功能，采用温热水袋对患者进行热敷，然后按摩患者子宫，准备适合患者的血液为患者进行输血。观察患者休克状态，如果这些方法无效，则需要切除产妇子宫提高其生命质量[2]。 　　1.2.2.3观察组治疗方法患者分娩之前对患者生命质量、体质以及子宫收缩功能进行评估，做好分娩前准备工作，然后应用缩宫素对患者子宫收缩能力予以控制与刺激，提高患者的子宫收缩功能，采用欣母沛提高患者子宫收缩功能，起到预防性效果。准备适合患者的血液为患者进行输血，如果以上方法无效，则需要采用宫腔填纱术予以挽救患者生命[3-4]。 　　1.3统计学分析首先进行数据分析，选用的软件为SPSS17.0。其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用Student t检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值，如果P值0.05，那么数据之间存在差异性，说明其具有统计学意义。 　　2结果 　　3讨论 　　经过我院临床资料分析可以发现，观察组患者产后出血的治疗效果明显高于对照组患者，观察组患者产后出血量≥2000ml的病例人数为1例（2%），对照组患者产后出血量≥2000ml的病例人数为4例（8%），两组出血量比较存在差异性，具有统计学意义。同时，对照组患者住院时长与手术时长明显多于观察组患者，因而其住院时间与手术时间具有统计学意义[5-6]。 　　经临床检查发现，宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素以及凝血功能出现障碍均为产后出血的相关危险因素，其中子宫收缩乏力在预防与治疗过程中应该重点对待。 　　患者分娩前精神紧张、出现难产以及应用镇静剂或麻醉剂过度的情况下均会导致子宫收缩功能出现障碍，造成肌纤维缩复，从而导致子宫收缩乏力，进而引发产后大出血。 　　在临床治疗过程中，对患者生命质量、体质以及子宫收缩功能进行评估，充分做好孕产妇分娩前的临床准备工作，减少分娩过程中的危险性因素。