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护理学专业课程系列——
《健康评估》作业集
西安交通大学网络教育学院
吕爱莉 编
目录
第一章 绪论
第二章 健康评估方法
第三章 常见症状评估
第四章 体格检查
第五章 人体功能性健康评估
第六章 心电图
第七章 实验室检查
第八章 护理病历书写
模拟试题一
模拟试题二
模拟试题参考答案
健康评估(Health assessment)是高等护理教育中从基础过渡到临床的桥梁课程,是研究诊断个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。是临床护理各专业学科的重要基础。
课程的内容广泛,从如何与患者交流,到体格检查的内容和方法,心电图、实验室检查等辅助检查的内容和意义,以及如何运用诊断性推理,分析、综合资料,对资料进行分组,以发现其中的意义并得出合乎逻辑的结论。
通过教学,学生能独立进行问诊和体格检查,并能综合问诊、体格查和实验室及其他辅助检查的结果,做出初步护理诊断/合作性问题,写出完整的护理病历。同时具备监测病人病情变化,预测疾病发展及危重并发症发生可能的能力。
学生学完本课程后,将能够:
1.基本概念清楚,基本技能熟练,基本知识牢固。
2.能独立通过问诊收集病史,并了解主诉和症状的临床意义。
3.能独立进行体格检查,达到熟练、准确的程度。
4.掌握心电图操作,能区分正常和异常心电图,并能初步判断常见异常心电图。
5.掌握实验室检查的标本采集要求、正常参考值及其临床意义。
6.能书写完整的护理病历,根据问诊、体格检查及辅助检查的结果,做出初步护理诊断
第一章 绪论
一、内容提要:
本章主要介绍了健康评估的概念及重要性、健康评估的内容及健康评估的学习方法和要求。目的是让学生能熟悉《健康评估》课程的特点、了解《健康评估》教学内容及护理病史的要求以及《健康评估》的学习方法与基本要求。
二、学习目标:
识记:
1、健康评估的内容、要求。
2、健康评估学习的重要性。
3、学习方法。
三、考纲精要
1.健康评估的内容;
2.健康评估的学习方法与要求。
第二章 健康评估方法
一、内容提要:
本章主要介绍了在健康评估中健康资料的来源、健康资料的类型以及收集健康资料的方法,包括:问诊和体格检查。目的是让学生能掌握健康史采集的方法及采集内容。
二、学习目标:
识记:
健康资料的来源。
健康资料的类型
领会:问诊的方法及注意事项。
运用:
1.收集健康资料的方法。
2.望诊、触诊、叩诊、听诊的基本方法。。
三、考纲精要
1.问诊的重要性。
2.问诊的方法、技巧及其注意事项。
3.体格检查的注意事项。
4.视诊的方法。
5.触诊方法及其注意事项。
6.叩诊方法、各种叩诊音的意义及叩诊的注意事项。
7.听诊方法及其注意事项。
8.临床常见的气味及其临床意义。
四、测试题
(一)单项选择题
1.为了保证问诊结果的有效性,问诊过程中,护理人员不应该采取的方式是:( )
A.澄清相关内容
B.复述患者的内容
C.对患者相关问题进行解析
D.对患者的内容马上提出表示怀疑
E.可以恰当的方式打断患者的叙述
2.扣诊注意事项错误的是( )
A.应充分暴露检查部位
B.以左手指紧贴扣诊部位
C.扣击方向与扣诊部位垂直
D.检查部位的肌肉应充分放松
E.叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量扣诊
3.触诊腹水病人腹腔内有无肿物,最好用( )
A.滑动触诊法
B.双手触诊法
C.深压触诊法
D.冲击触诊法
E.浅部触诊法
4.检查胆囊压痛点的方法用( )
A.滑动触诊法
B.双手触诊法
C.深压触诊法
D.冲击触诊法
E.浅部触诊法
5.呼吸有刺激性蒜味最常见于( )
A.一氧化碳中毒
B.有机磷农药中毒
C.肝昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
E.尿毒症
(二)多选题
1.浅部触诊适用于下列哪些检查( )
A.胰腺
B.阴囊和精索
C.腹腔深部包块
D.关节、软组织病变
E.腹部有无压痛、抵抗感
2.深压触诊法用于( )
A.触诊肝脾
B.检查反跳痛
C.检查胃肠病变
D.确定腹腔压痛点
E.探测腹腔深在病变的位置
3.冲击触诊法( )
A.又称浮沉触诊法
B.用于检查反跳痛
C.操作时避免用力过猛
D.用于检查有无大量腹水
E.用于检查大量腹水是肝脾难以触及者
4.下列关于鼓音的描述正确的是( )
A.比清音响,音调高
B.病理状态下见于肺气肿
C.病理状态下见于肺内空腔
D.正常见于左下胸胃泡区和肺尖部
E.扣击含大量气体的空腔器官时出现
5.听诊时的注意事项包括( )
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