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老龄化背景下中国养老问题探析 [摘 要]由于我国目前面临人口老龄化，且老龄化规模大、发展速度快、地区差异大等问题，这给我国养老带来了严峻的考验。文章从现实出发，阐述我国人口老龄化现状及其成因，分析我国人口老龄化的特点及其对养老的影响，并结合中国现状及传统，借鉴国外的养老经验，指出建立健全国家、社会、家庭和个人相结合的养老保障体系，大力发展养老产业，学习其他国家先进的养老经验，开展自救养老，是我国目前解决养老问题的重要途径。 [关键词]人口老龄化；养老；养老体制；国际经验 [DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2016.16.036 目前我国已是跨入老龄化社会的国家，人口老龄化问题已成为全球面临的共同挑战。 1 中国人口老龄化的现状及其对养老的影响 1.1 人口老龄化的现状 中国老龄人口总量已居世界第一，老龄化进程不断加速。据预测，至2020年，我国老年人口将达到2.4 亿，占到总人口的17%；而到2050年，老年人口总量将超过4亿，老龄化水平推进到30%以上。 1.2 中国人口老龄化的特点 我国的人口老龄化具有明显的特点，主要表现在以下几个方面： 第一，中国人口的老龄化发生突然：我国人口老龄化主要是由于推行了计划生育政策，造成人口的出生率不断下降。 第二，中国人口老龄化后发展迅速：随着医疗卫生条件的改善，人民物质生活水平的提高，生育率和死亡率降低，平均寿命大大提高。 第三，老龄人口总量庞大：由于我国人口基数较大，因此进入老龄化社会后老龄人口总量也较庞大。 第四，区域间老龄化进展不平衡：据人口普查数据统计，地区差异较大，东部地区老龄化程度较为严重。同时由于农村大量劳动适龄人口涌向城市，造成农村的老龄化比城市严重。 1.3 中国人口老龄化给养老带来的新问题 正是由于中国老龄化来得比较突然，发展速度又快，且地区之间发展不平衡，因此庞大的老年人队伍必将给中国社会、经济发展提出诸多的问题。 第一，对经济的影响：人口老龄化将使得中青年劳动人口逐渐减少，在未来的一段时间内将对中国劳动密集型产业的发展带来极大的冲击；同时老年人规模的扩大势必加重适龄劳动人口的抚养负担。 第二，对社会的影响：对当前身处老龄化社会中的父母和孩子来说，空巢化、失独、经济压力，都给养老的前景蒙上了一层阴影。 2 我国现行养老体制及其存在的问题 2.1 我国现行养老体制存在的问题 由于养老制度建立时间不长，而快速发展的老龄化又给我国的养老体制带来了新的冲击，我国现行养老体制主要存在以下几个问题。 第一，医疗保障体制不健全。我国医疗保障体制不健全，即使享受基本医疗保险待遇，但参保老人自付医疗费用比例依然较高，这给低收入和多病老人带来巨大的经济负担。 第二，养老保障制度统筹层次低。目前还没有建立国家层面的统筹局面，绝大部分还是市县级统筹，只有个别省份建立了省级统筹，养老基金难以在全国范围内进行调剂。 第三，养老金双轨制导致的社会不公。我国现行的养老保障体系是按照社会地位和身份特征划分的。机关事业单位和城镇职工基本养老金统筹方式、支付渠道和待遇标准都不一样，导致严重的社会不公。 第四，养老保险收支严重不平衡。随着人口老龄化高峰期的临近，支付压力日益增大。如果现行政策不变，社会统筹养老金收支均衡赤字将在2016年后凸显。 第五，养老资源严重缺乏。我国现行的养老体制下，养老服务面相对狭窄，尚未形成系统化的、惠及全体老年人的服务体系。养老床位供给数量严重匮乏，养老服务队伍的职业化建设滞后，养老产业尚属于朝阳产业，同时，发展养老服务的优惠政策缺乏。 第六，老年事业体制机制不顺畅，老龄工作运行机制不健全。现行的政府养老职能大多分散在政府的各职能部门，民政、妇联、工会、文化教育、劳动人事等政府各职能部门的老龄工作缺乏整体规划和行动协调，造成现有公共服务设施使用效率低下。 第七，社会养老意识不足。由于我国进入老龄化社会的时间不长，对人口老龄化社会发展方式的认识还不深入，缺乏对就业、抚养负担、代际公平等与劳动力供求和接续等政策安排。 2.2 我国现行的养老模式及存在问题 第一，以家庭为单位的养老模式为主。传统的养老都是以家庭为单位的在家养老。由于越来越多的“4+2+1”模式家庭出现，空巢化持续增高以及失独等问题，使得以家庭为单位的养老模式广泛、长期成为主要养老模式的可能性下降。 第二，机构养老。目前由于受传统观念及社会经济发展的限制，机构养老只是很少一部分老年人的选择，加之部分机构的管理不规范、环境差、设施不足及服务意识不强，就更加造成了老年人不愿意选择机构养老。另外，机构养老一般费用都比较高，因此以中国现阶段的经济状况，无法实现机构养老的规模化。 第三，社区养老。我国也在不断探索社区养老，甚至模拟国外的老年人社区，建设部分了老年人社区。社区养老虽然增加了养老的保障措施，有专业