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作业及讲评栏 作者：高健 食品营养与健康课程第五次作业讲评 各位同学大家好： 下面针对第十一章至第十二章的作业练习做一下讲评，共分两个部分，请阅读。 一、书后自测题目 第十一章习题： 1．请说明何谓普通饮食、流质饮食与管灌饮食。 答：普通饮食以提供健康人所需的热量及各种营养素，使其生理机能正常运作以维护身体健康为目的。1. 杨小姐48岁165公分、60公斤职业为中学数学教师，禁食血糖188mg／dL、HbA1C 8.8％、甘油三酯257mg／dL请为杨小姐量身设计饮食。 答：膳食纤维可延缓血糖的升高，因此多选择如燕麦、糙米等含有丰富膳食纤维的五谷淀粉根茎类及蔬菜，亦有助于增加矿物质镁的摄取，可改善血糖的稳定。水果虽然有丰富的膳食纤维，但因为富含蔗果糖，一天仍以2份为原则。饮食油脂原则必须注意到油脂量与品质，其中品质部分要求：多元不饱和脂肪酸、单元不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸的比例，应为l：1：l，因此多选用大豆油、花生油、橄榄油、芥花油等植物性烹调用油。 2. 65岁陈先生体位适中，因为参加喜宴后生左脚踝剧痛，经血液检测后得到尿酸值10.0 mg／dL，请给他饮食建议。 答：饮食原则是在维持理想体重，提供足够营养素的前提下，减少饮食嘌呤量。依嘌呤质量含量可以将食物分为低、中、高组，必须减少高嘌呤质食物摄取，适量的摄取中嘌呤质食物。 3. 55岁赵先生被怀疑有肾上腺髓质部亲铬细胞瘤，需要作VMA检查，请告诉病人配合检查如何调整饮食。 答：禁止食用的食物有： (1)含咖啡因的饮料和食物，例如：咖啡、茶、可乐、碳酸饮料等等。 (2)含枸椽酸的水果和果汁，像是橘子、柠檬、葡萄柚等等。 (3)香草和含香草精的食物，例如，蛋糕、小西点、布丁等等。 (4)含巧克力和可可的饮料和食物、香蕉、苹果、葡萄干、坚果类、阿司匹林等等。 4. 对于肿瘤病人经常在化学性治疗或者放射线治疗时会有副作用发生，针对以下症状请问如何做饮食改善计划：口干、恶心、呕吐、没有食欲、腹泻。 答：癌症治疗饮食原则以可以增加抵抗力的均衡饮食。病患因为化学治疗或放射线治疗所造成的不同副作用，此时必须依症状调整饮食及营养素供应。 5. 糖尿病盛行率急速上升，临床上会利用葡萄糖耐量试验餐来进行诊断，请问此试验如何进行？ 答：饮食与检测步骤： 1.试验前3天，每日饮食中需含足够的热量及150～300克的糖类。 2.抽血前12～16小时需禁食，抽取空腹血样本。 3.抽血后，给与患者定量的浓度40％葡萄糖水。 (1)按患者标准体重，每公斤体重给予1.75克的葡萄糖量。 (2)依照100克葡萄糖溶于250毫升水的比例。 (3)将计算出来的葡萄糖溶于饮水后限时在20分钟内喝完。 4.于第0.5、1、2、3小时抽血，并且测定血液中葡萄糖的含量。 二．补充习题讲评 第十一章 （一）单项选择 总第 199题 参考第306 页 1．哪种不是摄取足够的纤维质可以预防的病 （ A ）便秘 （ B ）降低肠内有害菌孳生 （ C ）减少过量氨的产生 （ D ）高或低血糖 讲评：摄取足够的纤维质，可以预防便秘，降低肠内有害菌孳生，减少过量氨的产生。 总第 200题 参考第297 页 2．不属于温和饮食的是 （ A ）无刺激性 （ B ）甜点 （ C ）低纤维 （ D ）易于消化的饮食 讲评：温和饮食为具有足够营养素但质感讲求无刺激性、低纤维、易于消化的饮食。 总第 201题 参考第305 页 3．哪种不是酗酒引起酒精性肝病。　 （ A ）脂肪肝 （ B ）酒精性肝炎 （ C ）C型肝炎 （ D ）酒精性肝硬化 讲评：酗酒容易引起酒精性肝病，分成脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。 总第 202题 参考第308 页 4．寡尿症发生时每日尿液量（ml）小于多少？　 （ A ）550 （ B ）500 （ C ）600 （ D ）800 讲评：慢性肾衰竭患为每日尿液量小于500mL，即寡尿症。 （二）多项选择 总第 207题 参考第302 页 1．低渣饮食适用于哪些患者？ （ A ）大肠检查患者 （ B ）手术及人工肛门手术前後过渡期患者 （ C ）急性腹泻患者 （ D ）溃疡性结肠炎患者 讲评：低渣饮食适用于大肠检查患者、手术及人工肛门手术前后过渡期患者、急性腹泻患者、溃疡性结肠炎患者、部分肠道阻塞与肛门肿瘤患者。 总第 208题 参考第302 页 2．高纤维饮食适用对象？ （ A ）高血糖症患者 （ B ）高胆固醇血症患者 （ C ）便秘者 （ D ）憩室症患者 讲评：高纤维饮食适用对象于高血糖症患者、高胆固醇血症患者、便秘者与憩室症患者。 总第 209