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患者入院 医学营养治疗 药物治疗 患者出院 医学营养治疗是糖尿病治疗的基础，提议使膳食中碳水化 合物的量保持一致，患者应每日定时进三餐，碳水化合 物均匀分配，以便根据碳水化合物消化的速度调整速效 胰岛素的剂量。 住院患者营养管理目标 有助于血糖控制 为生理代谢提供足够的能量 为出院后续治疗做准备 住院患者营养管理较门诊患者更为复杂 食物种类不同，进食方式不同（如场内外营养） 诊断学检查会使进餐中段，甚至要求病人保持空腹状态 食物种类选择有限 患者住院期间食欲随病情而变化 胰岛素注射时间与送餐时间配合欠理想 计算每一餐的碳水化合物的摄入量 每日三餐摄入同样数量的碳水化合物 有助于优化血糖控制 磺脲类降糖药——严重、持久的低血糖 二甲双胍——失代偿性心力衰竭、肾功能不全、灌注不足、慢性肺病或静脉注射造影剂的患者均禁忌 TZD（罗格列酮、吡格列酮）——水肿、心衰 糖苷酶抑制剂——作用弱、胃肠反应 DDP-4抑制剂——时间短、副作用？ 口服药起效慢，达标时间长，延长住院时间 诺和灵 R、N、30R、50R、诺和锐、诺和锐30 优泌林 R、N、70/30 、优泌乐、优泌乐25、50 甘舒霖（R、N、30R、50R） 重合林（ R、N、30R） 长效胰岛素：地特胰岛素（诺和平）、 甘精胰岛素（来得时、长秀霖） 优思灵（30R、 50R、 R、N） 万邦
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