第九章环境3Microsoft_PowerPoint_演示文稿要点分析.ppt

第九章 环 境 回顾 环境与健康和护理 人生活在环境中，环境状况与人的健康密切相关；护理工作任务是维护健康、促进健康，工作目标是提高全人类的健康水平，因此掌握环境与健康的知识，利用环境中有利健康的因素，是护理知识的重要部分。 第一节 环境与健康 学习目标 1、掌握影响健康的自然环境因素 2、熟悉影响健康的社会环境因素 3、了解护士在环境保护方面的职责 一、环境 内在环境：有机体的内部环境。 外在环境 自然环境：生物环境、物理环境、化学环境 社会环境： 广义环境：社会制度、经济状况、文化背景、风俗习惯 狭义环境：家庭、社区、宿舍等。 生物环境 物理环境 化学环境 化学环境：指由土壤、水体、空气等的组成因素所产生的化学性质，给生物的生活以一定作用的环境。 二、影响健康的一般环境因素 地形地质的影响 自然气候 环境污染：原因？ 水污染 太湖沿岸无锡附近：周边化工企业随意排污导致水污染，消化系统肿瘤增加。图为躺在床上的村民。 噪声污染 危害：心烦意乱 耳鸣、失眠 神经、心血管等系统疾病 辐射污染（来源？） 辐射 辐射 康康一出生就是面部横裂，孩子妈妈告诉记者，怀孕之前她和丈夫在广东惠州市的一家电子工厂打工。 辐射污染 辐射源：医用射线源有哪些？ X线机、CT机、B超、紫外线理疗机等 文化背景 饮食习惯：腌制食品、过 咸、过辣、过烫……… 社会环境（人际关系） 社会环境：指人类生存及活动范围内的物质和精神条件的总和。其影响个体和群体的心理行为，与人类的精神需要密切相关。 人际关系 复旦的悲剧? 三、护理与环境的关系 护士在环境保护方面的职责 1、发现环境中存在的问题。 2、告知服务对象，在环境中存在的问题。 3、采取措施预防环境对健康的威胁，保护环境资源。 4、与当地卫生部门协作。 5、帮助社区处理环境卫生问题。 6、参加环境与健康方面的相关研究。 第二节 医院环境 学习目标 1、掌握医院物理环境的调节与控制 2、熟悉医院感染的分类及有关概念 3、了解医院社会环境的组成要点 一、医院环境的特性与要求 1、舒适的物理环境（舒适、安全） 二、医院环境的调节与控制 （一）医院的物理环境（数字） 1、空间 2、温度 3、湿度：意义及调节 4、通风 5、音响：来源？“四轻”？ 6、光线：特殊病人应避光 7、装饰：色彩？ 医院环境的调节与控制（续） （二）医院的社会环境 1、护患关系：谁处于主导地位？ 语言 行为举止 工作态度 情绪 2、患者与其他人员的关系 3、医院规则 如何向病人与家属介绍医院规则 （1）及时、耐心 （2）理解、配合 医院环境的调节与控制（续） （三）医院的生物环境 1、医院感染的概念及分类 （1）医院感染：又称医院内获得性感染。 内源性感染（自身感染） 外源性感染（交叉感染） 医院感染 医院感染：是指患者、探视者、医院工作人员等在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 内源性感染 内源性感染（自身感染） （1）感染的来源？ （2）发生原因？ 外源性感染 外源性感染（交叉感染）：医疗机构内患者之间、患者与工作人员或家属之间的相互感染，是另一种病的病原体或同一种病原体的不同株型感染。 （三）医院的生物环境（续） 2、医院感染形成的基本条件 三个环节（感染链） 谁可能成为主要的传染源？ 主要传播途径有哪些？ 易感人群：概念、谁？ （三）医院的生物环境（续） 3、引发医院感染的主要因素 患者因素（易感者？） 医源性因素 管理因素 其他：医院建筑布局不合理等 思考？ （三）医院的生物环境（续） 3、医院生物环境的调节与管理措施 （1）建立医院感染三级管理体系 （2）健全各项制度 （3）医院建筑布局合理，有利于消毒隔离 （4）阻断感染链：消毒、灭菌、隔离、增强抵抗力。 （5）加强教育 第三节清洁、消毒、灭菌 学习目标 1、掌握清洁、消毒、灭菌的基本概念、常用的物理与化学消毒灭菌法 2、熟悉常用的化学消毒剂、医院环境的消毒、医院用品的危险性分类 3、了解医院环境的消毒要求，医院污物的处理（自学） 一、基本概念 1、清洁： 目的、方法 2、消毒：概念、什么物品需要消毒？ 3、灭菌 ：概念、什么物品需要经过灭菌处理？ 消毒与灭菌的区别 ？ 二、常用物理消毒灭菌法 物理消毒灭菌法：利用物理因素清除或杀灭微生物。医院一般首选物理消毒灭菌方法。 二、常用物理消毒灭菌法（续） （一）热力消毒灭菌法 （二）紫外线消毒法 （三）臭氧消毒法 （四）微波消毒法 （五）电离辐射灭菌法 （六）等离子体灭菌法 （七）过滤除菌法 （一）热力消毒灭菌法 概念 利用热力作用破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜，从而导致其死亡。 干热法：燃烧灭菌法、干烤灭