- 1、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
简谈糖尿病的综合治疗 云南省第二人民医院 孙惠雯 糖尿病综合治疗 健康教育 饮食治疗观念 饮食治疗是糖尿病最基础的治疗之一 正确的观念是将健康饮食当成一种新的生活方式,由糖尿病医师,营养师,与患者共同制定,符合患者的口味,定时,定量,使之能坚持不懈的实施,并能使血糖稳定 2007版中国居民膳食指南 食物多样,谷类为主,粗细搭配。 多吃蔬菜、水果和薯类。 每天吃奶类、豆类或其制品。 常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉。 减少烹调油用量,吃清淡少盐的膳食。 食不过量,天天运动(6000步/天),保持健康体重。 三餐分配要合理,零食要适量。 每天足量饮水,合理选择饮料(饮水1200毫升/天) 饮酒应限量。 吃新鲜卫生的食物。 糖尿病患者应该怎样吃 糖尿病人应怎样吃水果 规律运动的益处 增强胰岛素降低血糖的敏感性 降低体重,降血脂 缓解轻,中度高血压, 促进血循环,改善心,肺功能 预防骨质疏松 什么人适宜运动 2型糖尿病,特别是肥胖者 血糖在300mg/dl 以下者(16.7mmo/以下者) 1型糖尿病稳定期 轻度合并症,可选小运动量 什么人不适宜运动 急性感染 运动强度的确定 每周至少三次以上 在饭后1小时运动,不要空腹运动 每次运动不少于 20-30分钟,不超过一小时 运动强度:心率不超过170-年龄 运动强度的确定--自我认知法 运动量适宜:稍乏力、微汗、有运动欲望 运动量不足:无运动感觉 运动量过大:乏力、大汗淋漓、 再无运动欲望 ☆有并发症时,根据病情,在医生指导下酌情运动 注意事项(二) 糖尿病的药物治疗 药物治疗包括: 口服药物治疗: 胰岛素促分泌药物 胰岛素增敏药物 α- 糖苷酶抑制药物 胰岛素治疗 口服降糖药分类 促进胰岛素分泌类药物 机理:刺激胰岛素释放,增加对胰岛素的敏感性 非磺脲类药物:瑞格列奈(诺和龙) 磺脲类药物:格列吡嗪(瑞易宁,美吡哒) 格列齐特(达美康) 格列喹酮(糖适平) 格列美脲(亚莫利) 胰岛素增敏剂类药物 机理:作用于胰岛外组织,增加周围组织对糖的摄利用 双胍类药物:二甲双呱(格华止) 胰岛素增敏剂:罗格列酮(文迪雅) 口服降糖药的分类 葡萄糖苷酶抑制剂: 作用机制:减慢小肠上段对糖的吸收,形成全肠道的吸收,餐后血糖曲线平稳 阿卡波糖(拜糖平,卡博平) 药物治疗-胰岛素治疗 胰岛素是生理性的降糖药物。主要用于1型糖尿病,以及2型糖尿病患者发生急性并发症、妊娠、口服药物失效或血糖控制不理想时,或有严重肝肾功能不佳者。 药物治疗—胰岛素治疗 按起效时间长短分类 超短效、短效、中效、长效 超短效胰岛素:优泌乐(赖脯胰岛素)门冬胰岛素(诺和锐) 短效胰岛素:诺和灵R优泌林R 中效胰岛素:诺和灵N优泌林N 长效胰岛素:甘精胰岛素(来得时) 预混胰岛素:短效与中效按不同比例预先混合 药物治疗—胰岛素泵 胰岛素泵 它是一种小型可携带的自动输注胰岛素的装备,可以模拟人体胰岛素分泌的生理曲线,所以又称为人体外的“人工胰腺”。 药物治疗—胰岛素泵 胰岛素泵的功能 可以设定很多不同间段,去持续的用于基础输注量,以及各个餐前的相应计量; 胰岛素吸收更稳定:因为采用了短效胰岛素,降低了发生低血糖的危险。 自我血糖监测 自我血糖监测是近年来糖尿病患者进行自我管理的主要方法;通过简单便携的医疗仪器,对自生的血糖进行评估。 这种方法比较准确可靠,很大程度上帮助患者根据监测水平及时有效地进行调整。 自我监测血糖 自我监测血糖,可以使您很快的知道自己血糖的高低,进而作为调整胰岛素计量和饮食份量的依据,使糖尿病得到良好的控制,以减少高血糖和低血糖的危险,同时预防长期并发症的发生。 自我监测血糖 在血糖监测中的主意点: 监测次数 血糖仪的使用正确性 自我血糖监测 血糖监测意义: 坚持记录,储备供长期、准确的资料 使医生了解患者,提供准确指导 使患者了解自己,把血糖控制的更好 患者教育意义 确立糖尿病患者对疾病的正确认识 加强糖尿病患者服药的依从性 认识糖尿病并发症的危害性(大血管及微血管) 提高糖尿病患者的生活质量 不但患者通过教育能明确自己的健康情况; 同时也让糖尿病的家属参与其中; 通过教育更让整个社会重视糖尿病患者,关注糖尿病患者; 谢谢 *
文档评论(0)