超声在婴儿颅脑疾病诊断中的应用.pdfVIP

中文摘要 室周围高回声区，多见于侧脑室前角的后方。④丘脑及基底 神经节损伤型1例(占2．5％)：丘脑、基底节部位呈双侧 对称性的回声增强区。 本组病例中颅内出血患儿3l例， (包括室管膜下出血 14例，脑室内出血12例，脑实质出血2例，蛛网膜下腔出 血3例)。室管膜下出血多发生于尾状核头部区域，超声检 查时表现为侧脑室前角外下方有局灶性的强回声团。脑室内 出血声像图表现为不同程度的脑室增宽，原来无回声的脑室 内回声增多、增强或出现团块状回声。脑实质出血表现为脑 实质内强回声团块，边界清晰，形状不规则。蛛网膜下腔出 血主要表现为冠状切面上大脑外侧裂的回声增强或增宽，原 来无回声的脑池内回声增加。 化脓性脑膜炎组颅脑超声诊断为轻度脑室扩大2例(其 中l例合并硬膜下积液)，中度脑室扩大5例(4例合并硬膜下 积液)，重度脑室扩大3例(2例合并硬膜下积液)。轻度者前 角略扩张，变钝，失去锐利的前角，丘脑、尾状核及脑组织 无受压表现；中度者侧脑室前角及颞角增宽，前角扩大变圆 钝，丘脑、尾状核轻度受压，脑组织受压不明显，第三脑室 略增宽；重度者侧脑室枕角及颞角扩大明显，丘脑、尾状核 受压，脑组织变薄。侧脑室积脓1例，表现为脑室扩张，侧 脑室壁回声增强、粗糙。脑室膜炎8例，表现为扩张的脑室 壁回声增强、粗糙、模糊不规整。硬膜下积液7例，声像图 显示新月形无回声区位于脑表面与头颅之问或半球间隙。脑 脓肿1例，矢状面扫查于右侧脑室上方可探及一1．3cm× 2．Ocm低回声，其边界清楚，不光滑，呈椭圆形，壁回声较强， 内有均匀分布的中等点状强回声。本组9例有脑水肿表现。 中文摘要 本组60例经cT诊断为外部性脑积水的患儿，声像图特 征：半球间裂增宽4．92±0．84cm，顶部蛛网膜下腔加深4．17 ±1．09cm。本组60例一岁以内正常儿童半球间裂宽度2．20 ±0．46cm，顶部蛛网膜下腔深度1．95±O．53cm。 结论：1总结婴儿颅脑疾病的声像图特征，采取经婴儿 前囟冠状切面、矢状切面可满足对婴儿常见颅脑疾病的定位 诊断的需求。 2半球问裂宽度及蛛网膜下腔的深度可以作为评价外部 性脑积水的指标，半球问裂4．92±0．84cm蛛网膜下腔4．17 ±1．09cm可诊断外部性脑积水。 3超声诊断可以实现对婴儿颅脑疾病的动态观察，且无 放射损伤，可床旁操作。 4超声对硬膜下腔、蛛网膜下腔和颅脑边缘部位病变的 探测不如CT敏感。 关键词：超声诊断；缺氧缺血性脑病；脑室周围白质软 化；颅内出血；化脓性脑膜炎；外部性脑积水 英文摘要 The Ultrasound inthe ofCerebral Diagnostic Injury Infants ABSTRACT summarizethe manifestationof Objeetive：To imaging cerebral intheinfantsandestimatethevalueof injury ultrasoundininfantsofcerebral diagnostic injury． Methods：The consistedof140infants experimentalgroup who were tobe in brain，suchas， suspected impaired