血清同型半胱氨酸及高敏C反应蛋白联合检测在心脑血管疾病中的应用.pdfVIP

· 1320· 医蕉鍪壹2 生12 箜 1鲞箜 12翅 Jouma1ofPracticalMedicalTechniques，December2014，V01 ． 21，N0．12 [9】WeberB，MelchoorW，GehrkeR，eta1．HepatitisB virus 【11] CarrenV，BartolomeJ，CastilloI，eta1．OcculthepatitisBvirus markersinanti—HBconlypostiveindividuals[J】_MedViorl， and hepatitisCvirusinfections[J]．ReviewsinMedicalVirology， 2001，64(3)：312．319． 2008，18(3)：139．157． 【10】 RaimondoG，PollicinoT，CacciolaI，eta1．OcculthepatitisB (收稿 日期 ：2014—08．02) virusinfection[J]．JHepatol，2007，46(1)：160—170． 血清同型半胱氨酸及高敏 c反应蛋白 联合检测在心脑血管疾病中的应用 山西省人 民医院(030012) 刘 欣 同型半胱氨酸(Hcy)是 甲硫氨酸循环产生的中间产物 ， 验差异有统计学意义 (尸0．01)，见表2，3。 在体内由甲硫氨酸转甲基后生成。自从 1969年Mc—C11v首 表 1 冠心病组 脑梗死组 对照组血清 次明确提出Hcy是动脉粥样硬化重要的潜在致病因素以来 ， Hcy和hs—CRP水平比较 (；螺) Hcy与心脑血管疾病的关系 日益受到关注 21。高敏 C反应蛋 白(hs．CRP)作为炎性反应的最常用的一个指标，其水平的变 化与动脉粥样硬化的严重程度密切相关 41。本研究主要探讨 脑梗死患者和冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病)患者血 清中Hcy及hs—CRP水平变化，旨在了解 Hcv及hs-CRP与脑 梗死和冠心病的相关性，为临床诊断和治疗脑梗死和冠心病 提供实验室依据。 1 资料与方法 1．1 临床资料 ：收集本院2013年6月至2014年2月神经内 科和心内科住院的脑梗死和冠心病患者各50例(2组患者均 排除合并结核、肿瘤、血液病及肺炎等可影响C反应蛋白 (CRP)结果的疾病)。2组患者住院过程中均未服用呋塞米 甲氨蝶呤及多种维生素等任何对Hcv有影响的药物。 随机 抽取同期在我院进行体检的健康者 100名设为对照组。 1．2 方法：2组患者人院次 日采集空腹 12h肘静脉血，对照 组患者体检时空腹 12h抽取静脉血，3组所采集的血清使用 奥林巴斯Au5400全 自动生化分析仪测定 Hcv，西门子BNH 特种蛋白分析仪测定hs．CRP水平。所有结果均在当日室内 质量控制在控后检测。 1．3 异常判断：各项指标超过实验室参考范围上限判断为异 常。判断标准如下 ：Hcy17~mol／L为异常，hs-CRP3．0mg／L 为异常 。 1．4 统计学处理：所有统计处理均在SPSS13．0软件包上进 行，应用t检验及方差分析。各组数据以 ±s表示 ，以Hcv及 2．3 Hcy和hs—CRP两项联合检测结果 ：其中任何一项阳性 hs．CRP测定结果正常参考范围上限作为阳性界值。阳性率比 即为阳性，联合检测阳性率为 82％(41／50)，明显高于任何一 较采用 检验，以PO．05为差异有统计学意义。 个单项检出率。 2 结 果 3 讨 论 2．1 冠心病组、脑梗死组、对照组血清Hcv和hs-CRP水平比 Hcy是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中重要的中间产物， 较：冠心病组及脑梗死组患者血清Hcv水平及hs-CRP水平 是一种抑制一氧化氮(NO)活性促血管内皮细胞生长因子，反 比较差异无