血糖降不下,看看心理科.pdfVIP

i|甏 l | 满 锅 62岁的唐女士退休前是机关的领导，精力充沛、雷 厉风行，是个女强人。大约一年前，唐女士的丈夫因病去 世 ，孩子又不在身边，她依然坚强地独 自面对生活。不幸 的是 ，她又被确诊为糖尿病。但不知道为何 ，她的血糖就 是控制不住 ，忽高忽低，最近还总是感觉到胸闷、胸痛和 心慌。无奈之下，唐女士住进了内分泌科治疗。 住院期间，护士细心地发现唐女士虽然 白天人多 的时候开朗健谈，但每当夜深人静时，却辗转反侧，久久 无法入睡，有时候还能听到她轻轻的叹气声 ，好像满怀 心事。得知这个细节之后 ，唐女士的主治医生特意联系 了医学心理科的医 币为她会诊。 听力 下 降 心理医师为唐女士开了一些抗抑郁的药物和有助 “祸 ”起脑肿瘤 于睡眠的药物作为辅助治疗 ，并嘱咐她要积极寻找新的 生活寄托 ，放开 自己封闭的内心，多与家人、朋友交流 ， 轻微耳聋很难 引起人们的注意 ． 重新快乐起来。经过一段时间的住院治疗和心理疏导 ， 即便偶尔被留意到 ，病人也常常因为 唐女士的血糖控制得很好，睡眠也渐渐好了起来 ，脸上 “工作过 累”、“休 息不好”等理 由而放 的笑容多了。 松 了警惕。 病人郑先生最近一段时间感觉右 耳 “背”得厉害 ．用手机接 电话的时候 血糖降不下，看看心理科 右耳老是听不清。一定要换到左耳才 文 ／杨晚 能听清楚。他起初以为是工作太累了， 想想休 息几天会好 的。没想到右耳 听 其实，在临床上至少有一半的患者表现为以躯体 力下降越来越 明显 。才急着到 医院做 症状为主的焦虑或抑郁 ，他们中有的是本身就有慢性基 检查。 础病 ，其中以内分泌、心血管、消化系统和肾脏疾病最为 医生在 耐心询 问了郑 先生 的病 多见；另一部分患者并没有器质性病变，却表现出一些 史、结合头颅磁共振和各项检查后 ，诊 躯体症状 ，如胸闷、心慌、胃痛、头痛、消化不良等等。有 断他为 “右侧桥 小脑 角肿瘤”。郑先生 的患者甚至告诉医生自己浑身都痛 ，而身体检查的结果 之后接受了微创手术 ．切除了肿瘤 ．病 却都正常。实际上，这些是抑郁症或焦虑症等心理疾病 理检查证 实是 “听神经瘤”。病人术后 所表现出的躯体症状。 恢复 良好 ．听力下降的症状也得到了 如今，很大一部分人对心理疾病的认识不够 ，有时 改善。 候出现了情绪问题也不自知 ，更有甚者存在强烈的病耻 感 ，拒绝面对和治疗。其实，抑郁症是一种全身系统性疾 听神经瘤是脑瘤的一种 ，它长在 病 ，患者的身体机能会全面下降，从而出现一系列躯体