N末端B型钠尿肽前体水平评价合并心脏病孕妇的心功能研究.pdfVIP

浙江预防医学　２０１５ 年４月第２７ 卷第４期　Ｚｈｅｊｉａｎｇ Ｐｒｅｖ Ｍｅｄ，Ａｐｒ．２０１５，Ｖｏｌ２７，Ｎｏ．４ ·３５１ · ·论　著 · Ｎ末端 Ｂ型钠尿肽前体水平评价 合并心脏病孕妇的心功能研究 周芳 ，陈礼平 ，翁梅芬 ，江金香１ ２ １ １ １丽水市妇幼保健院，浙江 丽水　３２３０００；２丽水市中医院心内科 摘要：目的　探讨Ｎ末端Ｂ型钠尿肽前体 （ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ）水平与孕妇是否合并心脏病的相关性。方法　选取妊 娠合并心脏病孕妇７４例和同期正常妊娠孕妇８０人，两组分别检测晚妊期ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ血浆浓度并作比较，其中 正常妊娠孕妇组还检测早妊期ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ血浆浓度，分别与该组晚妊期结果比较，同时对妊娠合并心脏病孕妇 作心功能分级，并与晚妊期血浆ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ水平作关联性分析。结果　妊娠合并心脏病孕妇ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ血浆 浓度 （中位数为３５２５０ ｐｇ／ｍＬ，浓度范围为８４００～３ ８０６００ ｐｇ／ｍＬ）明显高于正常妊娠孕妇晚妊期 （中位数为 ５８００ ｐｇ／ｍＬ，浓度范围为２６００～１６４００ ｐｇ／ｍＬ）（Ｐ＜００１），其心功能分级越高，ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ血浆浓度水平 也越高 （Ｐ＜００１）；正常妊娠孕妇的晚妊期ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ血浆浓度高于早妊期 （中位数为４９００ ｐｇ／ｍＬ，浓度范 围为２０００～１７８００ ｐｇ／ｍＬ）（Ｐ＜００１）。结论　ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ血浆浓度水平在评价合并心脏病孕妇心功能受损程 度有重要的临床应用价值，妊娠对正常孕妇心功能有一定的影响。 关键词：Ｎ末端Ｂ型钠尿肽前体；心功能；孕妇；评价 中图分类号：Ｒ７１４２５２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００７ －０９３１ （２０１５）０４－０３５１ －０４ Ａ ｓｔｕｄｙ ｏｎ ｔｈｅ ｌｅｖｅｌ ｏｆＮ－ｔｅｒｍｉｎａｌ ｐｒｏ－Ｂ －ｔｙｐｅ ｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃ ｐｅｐｔｉｄｅ ｉｎ ｅｖａｌｕａｔｉｎｇ ｔｈｅ ｃａｒｄｉａｃ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｏｆｐｒｅｇｎａｎｔ ｗｏｍｅｎ ｗｉｔｈ ｃａｒｄｉａｃ ｄｉｓｅａｓｅ ＺＨＯＵ Ｆａｎｇ，ＣＨＥＮ Ｌｉ－ｐｉｎｇ，ＷＥＮＧＭｅｉ－ｆｅｎ，ＪＩＡＮＧＪｉｎ－ｘｉａｎｇ Ｍａｔｅｒｎａｌ ａｎｄ Ｃｈｉｌｄ Ｈｅａｌｔｈ Ｃａｒｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＬｉｓｈｕｉ Ｃｉｔｙ，Ｌｉｓｈｕｉ，Ｚｈｅｊｉａｎｇ，３２３０００，Ｃｈｉｎａ Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｃａｒｄｉａｃ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｏｆｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎｗｉｔｈ ｃａｒｄｉａｃ ｄｉｓｅａｓｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｌｅｖｅｌ ｏｆＮ－ｔｅｒｍｉｎａｌ ｐｒｏ－Ｂ－ｔｙｐｅ ｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃ ｐｅｐｔｉｄｅ （ＮＴ －ｐｒｏ －ＢＮＰ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ７４ ｐｒｅｇｎａｎｔ ｗｏｍｅｎ ｗｉｔｈ ｃａｒｄｉａｃ ｄｉｓｅａｓｅ ａｎｄ ８０ ｈｅａｌｔｈｙ ｐｒｅｇｎａｎｔ ｗｏｍｅｎ ｗｅｒｅ ｅｎｒｏｌｌｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ａｎｄ ｔｈｅ ＮＴ－ｐｒｏ －ＢＮＰ ｗａｓ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ａｎｄ ｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｔｈｅ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓ ｏｆＮＴ－ｐｒｏ－ＢＮＰ ｉｎ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｔｒｉｍｅｓｔｅｒｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ａｍｏｎｇｔｈｅ ｈｅａｌｔｈｙ ｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎ， ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｃａｒｄｉａｃ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｏｆｐｒｅｇｎａｎｔ ｗｏｍｅｎ ｗｉｔｈ ｃａｒｄｉａｃ ｄｉｓｅａｓｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｌｅｖｅｌ ｏｆ ＮＴ－ｐｒｏ －ＢＮＰ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ ｍｅｄｉａｎ ｏｆｃｏｎｃｅｎ