58例不稳定性心绞痛患者临床护理体会.pdfVIP

中国实用医药2011年 6月第 6卷第 18期 ChinaPraeMed．Jun2011，Vo1．6．No．18 · 199 · 4．1 当尿潴留这种刺激冲动传导到脊髓 ，向上传导直到损伤 测血压的变化 ，血压升高时以基础血压为标准 ，升高 20mm 平面的时候被阻断。因为传导不能够到达大脑 ，所 以这个反 Hg就为血压升高 ，如基础血压为 100／60ITllnHg，现在血压为 射被加强，这样就可能增加 自主神经系统的交感神经的活动 120／80lainHg就 已经是血压升高的表现 ，应警惕 AD的发 性。其结果可以导致血管的痉挛 以及狭窄，引起血压增高。 生。指导患者出院后应继续检测血压。避免在太阳下暴晒， 在本组患者中 13例是因为尿管不通畅 ，膀胱过度 的充盈拉 衣物过紧。一切外伤的刺激都会诱发 AD的发生。发生疼痛 伸，3例是未按时或按需进行间隙性清洁导尿 ，1例是不按照 时做好疼痛治疗。并做好禁烟和禁酒的宣教工作。定期进行 正确的方法进行清洁导尿而引发的。因此，护理 SCI的患者 电话随访，了解出院后的健康情况 ，服药情况。大小便的康复 要注意保持膀胱引流通畅，进行导尿操作时动作轻柔，在膀胱 情况，并解答患者的疑惑和咨询。建议外 出时的患者最好携 训练中应该遵照饮水计划和定时进行清洁导尿，以避免 AD 带紧急医疗卡片，卡上注明病因和治疗 的简要说明。这有助 的发生，出现问题时 ，及时采取相应的措施，控制症状。 于紧急情况下医生的处理 ，避免抢救的延误。 4．2 肠腔充盈大便或气体时，这个刺激也可引发 AD的发 参 考 文 献 生。本组中5例是应因为直肠扩张，粪便嵌塞所致。一例是 在进行肠道护理中进行指力刺激，人工取便而发生的。因此 ， [1] 张世民，顾玉东 ，侯春林 ．脊髓损伤后 自主神经反射不 良．中 护理SCI的患者要注意做好肠道功能训练，保持大便通畅，养 国临床康复 ，2002，11(6)：22． 成良好的排便习惯，预防便秘发生。 [2] 李翔 ．自主神经反射异常治验2则 ．新中医，2008，11(40)：11． 4．3 本组中还有一例是压疮所致 ，改变体位，止痛治疗后症 [3] 于从，于亚英，吕菁，等 ．脊髓损伤并发 自主神经反射异常患者 状缓解。SCI的患者压疮发生率较高，做好压疮的预防和护 的护理 ．现代临床护理，2009，8(6)：53． [4] 谢素美 ．脊髓损伤病人 的心理分析及护理．国际医药卫生导 理，提供舒适护理 ，以减轻患者疼痛和不适。 报 ，2006，12(14)：135． 4．4 出现 AD的首发症状是血压升高，SCI的患者要定时监 58例不稳定性心绞痛患者临床护理体会 孔丹 【摘要】 目的 探讨不稳定性心绞痛患者治疗时的护理方法及措施。方法 观察我院收治的58 例不稳定性心绞痛患者护理时需注意的问题。结果 58例不稳定性心绞痛患者中治疗过程中全面护 理，严密监测血压、心律 ，防止疾病进展为急性心肌梗死。结论 不稳定性心绞痛患者在治疗时给予全 面的临床护理，严防疾病进展为急性心肌梗死，能提高不稳定性心绞痛患者的治愈率、好转率。 【关键词】 不稳定性心绞痛；临床护理；治愈率 为探讨不稳定性心绞痛患者的临床护理，通过对本院 心率、心律的变化 ，注意患者的面色，有无大汗、胸闷、心悸、恶 2009年3月至2010年3月收治的58例不稳定性心绞痛患者 心及呕吐。随时了解患者的病情变化情况，及时发现急性心肌 临床护理作初步分析，结合实践，现将护理体会浅谈如下。 梗死并发症的症状，同时准备好各种抢救药品和抢救器材，发 1 资料与方法 现出现心肌梗死情况及时抢救。老年患者反应迟钝，症状、体 1．1 病例选择 我院心血管内科 2009年 3月至2010年3 征不明显，且出