护理干预对肛周脓肿合并糖尿病手术前后治疗效果及影响.pdfVIP

第十七届中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会学术会议暨第三届全国结直肠肛门外科微创学术交流会 【8】 黄乃健主编．中国肛肠病学．济南：山东科学技术出版社，1996．729 【9】 李春雨．肛肠病学【M】一E京：高等教育出版社，2013：112 a1．，Analfistula associatedwithrecuFFeneeandincontinenceDisColon [10】Garcia·Aguilar,J．，etsurgery．Factors Rectum． 1996．39(7)：P．723·9 【11】陆金根，曹永清，何春梅，等．隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘的临床研究中西医结合学报．2006：4(2)：140．146 a1．Totalanal forfistula-in．ano：the 【12】RojanasakulA，Pattanaartm C，et J，Sahakitrungmang sphinctersavingtechnique fistIlla MedAssoc ligation06ntersphincterictract[J]．J Thai，2007，90(3)：581—586 【13]王振军．肛瘘治疗新手术：LIFT-Plug术【J】．中I$11临床医生，2011，39(8)：8-9 forallanal [14】StephenM，SentovichMD．Fibringlue fistulas[J]．JGastrointestSurg，2001，5(2)：158-161 SM．Fibrinforallanal [15]Sentovichglue fistulas：long·termresulu[J】．DisColonRectum，2003，46(4)：498-502 SM．Fibrinforanal Colon 【16】Sentovich glue fistulas：long-termresults[J]．DisRectum，2003，46(4)：498-502 【17】任东林．有关高位复杂肛瘘治疗的几个问题[J】．广东医学，2001；22(12)：1093．1094 护理干预对肛周脓肿合并糖尿病手术前后治疗效果的影响 聂敏 (辽宁中医药大学附属第三医院，辽宁沈阳1100031 【摘要】 目的探讨护理干预对肛周脓肿合并糖尿病手术前后治疗效果的影响。方法本 组6l例患者均行肛周脓肿切开挂线术或肛周脓肿一次性切开术，术后给予足量抗生素，预防感 染。静脉点滴胰岛素，控制血糖，配合优质护理干预。结果本组6l例患者均一期治愈出院。 结论肛周脓肿合并糖尿病患者手术前后配合优质护理提高疗效具有重要作用，值得应用。 【关键词】肛周脓肿；糖尿病；围手术期；护理干预 肛周脓肿是指肛管直肠周围软组织内或其间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿，是 肛肠科常见的急症之一。临床上，糖尿病患者机体免疫功能低下，常合并多种感染，极易导 致肛周脓肿。肛周脓肿合并糖尿病的患者特点为感染严重，症状明显，难以控制，创面延迟 愈合。糖尿病并发肛周脓肿时手术刺激可使血糖进一步升高其手术的风险及术后感染率都较 非糖尿病高2．3倍¨1。现将我院收治的61例肛周脓肿合并糖尿病患者，进行手术治疗的同 时，需配合有效的护理干预，取得满意效果，报告如下。 1临床资料 合并糖尿病61例。年龄在38—68岁，其中男37例，女24例，I型糖尿病患者25例，II型 糖尿病患者36例。 1．2临床症状 61例肛周脓肿合并糖尿病的患者除具有患侧肛周红肿、压痛、有明显 的波动感外，伴有口渴、疲乏、无力、饥饿感等糖尿病症状。 2治疗方法 2．1手术指征术前餐后任意血糖11．1mmol／L，暂缓手术，口服降糖药如口服优降糖 2．5mg，每日2～3次，如效果不佳，血糖不