荧光分析在临床实验诊断中应用.pdfVIP

局解手术学杂志2007年第16卷第5期 !旦!臣!!些皇!堕垂QP!!墅i!!墨!臻：；壁盟：!堂：!鱼：盟!：三 355 荧光分析在临床实验诊断中的应用 offlouresencetoclinical Application analysis experimentaldiagnosis 赵先英，刘毅敏，赵华文，杨旭 (第三军医大学药学院化学教研室，重庆400038) [关键词]荧光分析；实验诊断；临床应用 [中图分类号]B692．12 [文章编号]1672-51342(2007)05-0355-02 [文献标识码]B 临床实验诊断主要是运用物理、化学和生物学等实验技术 肘静脉血并制备血清，采用光致发光的方法研究血清的发光中 和方法，通过试剂反应、仪器分析等手段，对病人的血液、体液 心，由于血清中的主要发光分子是类胡萝卜紊、卟啉等．观察到 以及组织细胞等标本进行定量测定，以获得反映机体功能状 癌症患者的卟啉、类胡萝h素等出现代谢异常。在早期阶段随 态、病理变化及病因等重要数据。荧光分析法具有灵敏度高、 着肿瘤的发展癌患者血液中的卟啉水平升高；在进展期随着肿 取样鼍少、样品可进行无损分析等特点，现已广泛用于氨基酸、 瘤的发展癌患者血液中卟啉水平逐渐下降而类胡萝卜素代谢 蛋白质、酶、核酸、微量元素、维生素等的分析测定。本文就近 升高。采用I=IA／IB一1的经验公式开展了恶性肿瘤的临床检 年来荧光分析法在临床实验诊断中的应用作一简要综述。 测，其诊断符合率达90％。 恶性肿瘤时，可发生肿瘤部位卟啉类物质的聚积或血卟啉 1癌症患者体内卟啉类物质的荧光分析 含量升高。有人认为与癌症组织周围毛细血管的增殖有关。 癌症是严重威胁人类生命健康的常见病和多发病。据统 癌细胞发展过程中，释放出“肿瘤血管生长因子”，刺激周围毛 计，全球每年约有500万人死于癌症，我国每年的癌症死亡人 细血管内皮细胞，长出新的毛细血管使癌症组织内血流量增 数已超过百万…。在目前癌症尚无十分有效治疗措施的情况 多，导致血红蛋白分泌产物——卟啉在癌症组织中聚积。当然 下，癌症的早期诊断和治疗非常重要。荧光诊断恶性肿瘤的方 肿瘤细胞分化异常，增殖速度加快，竞争性地利用卟啉作为能 法，是把光谱学技术引入到临床实验诊断领域，把在细胞水平 量来源载体，也能引起血中卟啉类物质的增加”’。 上识别恶性肿瘤的方法提高到了分子水平。是目前国内外对 2微量元素失衡患者体内的荧光分析 恶性肿瘤早期诊断的极大进步。卟啉类物质因其具有光敏活 性，并与癌症细胞具有特殊的亲和力，在l临床诊断中可作为荧 微量元素是人体重要的组成部分，它们在人体中的含量虽 光检测的光敏剂”1。 少．但对人类生命却有着重要的作用。微量元素的生理功能通 陈丽娜等”1采用光致发光的荧光光谱技术，对中晚期胃癌 常是通过由它们参与形成的生物大分子来实现的，这些生物大 患者体内的卟啉类物质进行了检测。结果显示106例中晚期 分子表达、组成、结构方面的异常才是相关疾病发生发展的真 胃癌患者，锌卟啉、原卟啉均有明显升高，与对照组进行阳性率 正原因”J。因此，对微量元素的检测是临床实验诊断的一个重 的t检验，差异具有显著性(P001)。证实胃癌时，体内原卟 要指标。微量元素定量检测常用的方法有：分光光度法，原子 啉升高具有普遍意义。另外，实验中还发现8例食道癌患者体 吸收法、电感耦合高频等离子体原子发射光谱法等。荧光分析 内血卟啉也明显增加。有作者用CSF-1血型荧光癌症诊断仪 法国其具有