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轻微的皮肤反应．3天后消失。 的敏感性又低，常常会失败．常用药流的药量仪限于小于50天妊 3讨论 娠，我们采取了增大药物剂量，配中药汤剂口服取得较好的效果， 采用米非司酮、米索前列醇配伍中药脱花煎加减用于终止孕 主中当归、川芎活血．肉桂温通血脉，桃仁、红花活血祛瘀，牛 IO—16周的妇女50例，成功率达96％，特别是对孕12-16周问膝引血下行．其芒硝泻下，诸药合用具有活血行气，祛瘀下胎之 的妇女，人流术及钳刮术都存在很大的危险性。中期引产对药物 功．从而使药流的应用范围更广．使之更完善。 慢性肾盂肾炎56例尿液细菌L型培养结果分析 王颗(黑龙江省依兰县人民医院 黑龙江依兰t54soo) A 1672—5085(2009)33—0130—0l 【中图分类号JR692．3：：【文献标识码l ．【文章编号l 【关键词】 幔性肾盂肾炎 尿液细菌L型培养 目前发现L型细菌与许多慢性反复发作性感染有关。临床上 等对L型的抑制比细菌型大。能抑制细胞质内蛋白合成，但不易 可引起肾盂肾炎、骨髓炎、心内膜炎等疾病，并常在作用于细胞 透过细胞壁的药物有：红霉素、四环素等，其对L型的作用壁细 壁的青霉素、头炮霉素治疗过程中，疾病反复发作．常规细菌检 菌型强。氯霉素除能阻断蛋白质的合成外，还易透过细胞壁。故 对L型及细菌型均有抑制作用。 ”’ 查多呈阴性。我们于2003年8月。2008年12月对收治的慢性肾盂 肾炎56例中段尿培养生长的细菌及细菌L型培养结果进行分析，表2 t’32株病原菌的细菌型与L型分布 结果如下。’ 1资料与方法 1．1标本 本院门诊及病房经临床确诊的慢性肾盂肾炎病 人的中段尿标本，其中男性4例，女性52例。 1．2培养基 用改良Kagan培养基及普通血平板。． 1．3培养 用无菌棉签沾取标本，点种于L型平板及血平 板上，并做放射状划线．放置37℃温箱．孵育l～7日．逐日观察 结果。不论普通培养生长与否．高渗培养出现“油煎蛋”．状或中 心粗颗粒状较致密而边缘较淡的菌落即挑取涂片或返祖传代，．并 同时做菌落Diene’s染色。 1．5药物敏感试验 L型菌药敏试验挑取L型菌落于高渗肉 汤37C培养6～8消失，以无菌棉签蘸取菌液，于L型平板上密集 划线，贴药敏纸片，置37C浊缸24～48小时测抑菌环直径。细菌3体会 型细菌药敏试验，按常规进行。 L型细菌在体内的形成与存活可视为某些感染型疾病复发的 2结果 潜在的病因。其致病作用常与病原菌的细胞壁残留与否，原生质 表l’ 56例慢性肾盂肾炎中段尿细两型与L型的培养结果 体对机体产生有害物质的多少与患者机体免疫状态等因素有关。L 细菌型 L型 细菌型+L型 合计 型细菌具有致病性，故认为临床开展L型细菌的培养与鉴定： 3．1可提高临床细菌培养的阳性率，协助临床明确诊断。据 注：细菌型：纯细菌型-L型：纯L型l细菌+L型：细菌型文献报道．临床标本普通培养其阳性率常低于20％，而采用L型 与L型混合生长。 细菌培养法其阳性率可达42％～70％，本文的结果分析予以支 细菌L型与返祖后细菌的压敏实验结果比较：细菌L型对予 持。 作用于细胞壁的抗生素有；青霉素及头炮霉素等常有耐药性。能 3．2通过药敏试验选用有效药物进行治疗可提高疗效、、缩短 干扰细菌蛋白质合成的抗生素有：卡那霉素，庆大霉索、链霉素 病程。 支气管哮喘诊断及防治 1 董玲(黑龙江省农垦总局建三江分局胜利农场职工医院 56300) 【中图分类号】R562．2*5【文献标识码】A 【文章编号】1672-5