自身免疫性肝炎药物治疗.pdfVIP

Ilealth MedicIIPeriⅢdi JJlj7卷Jlljl3期WorldDigest a，l 临床研究，㈣％#㈣≯”磷：㈣w％懒∥燃。懒㈣黝警^f中外t囊文摘∞10,t95,q 高治疗效果，非常具有临床意义。 5．5多导睡眠图观察：注意各项生理指标．波型、曲线的连 4PSG监测前注意收集患者临床资料 续性、各电极、体位传感器有无脱落，参考电极和地线电极尤为 生活节律和睡眠状况：了解病人生活节律，尽量与其睡眠习 重要。波型中断可能是仪器出现故障或电极脱落，要及时查明原 惯相吻合。患者睡眠习惯与从事的职业有关，如夜班工作人员，可 因，以免延误监测结果。 以白天进行PSG监铡，临床实践证明，其监测结果不受影响。 6总结 有无影响检查的基础疾病和服用某类药槐如长期服用巴比 掌握PSG的原理、方法和结果判断是诊断SAS疾病的金指 妥类药物或嗜酒，影响睡眠结构和睡眠脑电图或呼吸变化，导致 标，特别对SAS分型、治疗及护理均为非常有用的和重要的方法。 监测结果不准确，严重导致监测时发生意外。 是否存影响检查的安全因素：如患者是否患有支气管哮喘、 慢性阻塞性肺病或心功能不全、安装心脏起搏器等。避免与检查 电子设备相互干扰，另外了解患者是否存在梦游症或带有某些暴 手术会有风险。只有PSG监测诊断、分型后，才更有利于辅助临 力、自伤倾向的睡眠期异常性疾病。事先要值班人员做好充分准 床制定更全面的治疗措施，术后减少上呼吸道阻力，增加通气量、 备。 提高SaO，浓度、减少和最大限度地预防并发症发生。有利于临床 5 PSG监测值班人员的准备及护理要点 5．1监测当天的准备及护理：患者洗头、沐浴。尽量减少午 为此，对PSG监测所进行的一系列准备和护理，对于确保监 睡，不饮酒、喝咖啡及服用镇静药物，以免刺激或抑制呼吸中枢， 测的准确性、结果判断和诊断分型、手术指标等提供有效的数据 影响监测时的睡眠质量。 也是有意义的。 5．2做好患者沟迅再次确认患者的服药情况以及当天的生 参考文献 活状况。当患者在陌生环境中睡眠时可能出现“首夜现象”，即睡 眠效率下降。交待注意事项，帮助病人示范翻身、取拿便器等动 【l】钟南山．内科学【M】．第6版．北京：人民卫生出版社， 作，以免导致电极脱落，缓解心理负担，提供一些书刊杂志，使 2004：128-133． 患者用眼疲劳后自然入睡，最大限度地避免“首夜现象”发生。 【2】任少华，胡华成．关于打鼾的临床研究进展【J】．国外 42． 5．3环境准备尽量适应患者平时的睡眠习惯，如睡眠时间、 医学·呼吸系统分册，1997，17(1X 枕头高度、室内温度及湿度等等，为其刨造一个安静、舒适的睡 【3】申萍，李艳．睡眠呼吸暂停综合征患者夜间危险因素及 503． 眠环境。避免因环境陌生、不适而影响监测结果。床旁备吸氧装 护理对策…．中华护理杂志，1999，34(5X 置、呼叫器，夜间备好便器等。 [4】慈书平，江时森．睡眠呼吸暂停与呼吸器官损害研究进 39． 5．4应急处理：告知病人一旦有憋气、心前区疼痛、心律不 展【J】．中华结核和呼吸杂志。1997，20(1X 齐、心慌等症状，及时与护士联系进行处理，以免因低氧血症造 【5】孔维佳，王斌全．耳鼻眼喉科学【M】．天津：天津科技 成夜间心