经皮微针药物导入的研究进展及其在美容整形外科中的应用.pdfVIP

中国美容医学2012年 5月第 21卷第 5期 ChineseJournalofAestheticMedicine．May．2012．Vo1．21．No，5 · 综述 · 经皮微针药物导入的研究进展及其在美容整形外科中的应用 Theresearchadvancementandtheapplicationonimportingdrugsthroughtheskinmicro- needle inplasticsurgery 马常明 综述，蔡景龙 审校 (1．郑州大学第一附属医院整形美容外科 河南 郑州 450052；2．中国医学科学院整形外科医院十六科 北京 100144) 自从上世纪9O年代末Herry等 首次报道了将实心硅 Park等 研究表明，通过皮肤滚针在人和猪的尸体皮肤上穿 微针阵列芯片用于药物经皮释放的研究以来，经皮微针药物 孑L，乙酰水杨酸通过针孔渗透的剂量是未经皮肤滚针处理过 导入的研究就没有停止过，并取得了较大进展，出现 了像实 的皮肤剂量的l～2数量级别，并且 以微针为基础的药物渗 心微针、中空微针、金属微针、硅微针、聚合物微针等一系列 透，针孔至少在 48h后仍是有活性的 。2011年，Weldon等 微针，导入的药物从刚开始的小分子药物及高亲脂性药物到 _1报道，靠在角质层穿孔加强药物的经皮渗透能够很好地改 目前的大分子药物、蛋白质、混悬液，甚至是微粒体 ，经皮 善药物的导入率。但是，皮肤不是影响微针药物渗透的唯一 药物导入的效率和剂量也有了较大的提高，取得了与皮下注 因素，药物分子构成和微孔的关闭率对于这种途径药物渗透 射相当的疗效。本文就经皮微针药物导入的研究进展及其在 也是一个重要因素 。因此，有关微针透皮给药机理仍需要 整形外科中的应用现状做一综述。 进一步深入研究。 1 皮肤组织的结构特点及其作用 3 微针的分类及其特点 皮肤从外至 内分为二层：表皮层及真皮层，其中表皮的 用于经皮给药的微针阵列按照制作材料有很多种分类， 角质层厚约 10~20 m，是一层死组织，没有血管和神经，但 比如有玻璃、硅、金属、复合物材料微针等，按照针心情况可 却是药物经皮吸收的控释层；角质层下的表皮其他各层厚约 以分为两大类型：实心针和中空针，各种不同类型的微针在 5O～100um，含有少量活细胞及神经，不含血管；表皮深处的 经皮药物导入方面各有其特点。 真皮层中含有大量的活细胞、神经及毛细血管网。皮肤特别 3．1按照制作材料分类 是角质层对药物透皮吸收的屏障作用，使大多数药物，即便 3．1．1硅微针：硅在微针的制作方面应用广泛，目前的硅微针 是剂量低、疗效高的一些药物，透皮渗透速度和剂量常难 以 有贴剂、复合硅微针、实心硅微针及中空硅微针，但硅材料昂 满足治疗的需要，成为开发透皮给药制剂的重大障碍 ]。如何 贵的价格、硅针较弱的强度 以及其与机体组织的生物相容性 克服这一障碍，是开发透皮给药方法研究的重点，经皮微针 问题等阻碍了硅微针的应用推广l6，]，不过硅微针巨大的发 药物导入的研究应运而生。 展潜力仍受到人们的青睐。 3．1．2金属微针：金属微针特别是钢材质微针，不管是在价 2 微针药物导入及其作用机制 格还是在材质韧性及微针强度上，都有着 比硅微针较好的实 2．1微针药物导入：皮肤滚针，是一种带轴的微针阵列装置， 用性及推广性。另一方面，金属微针在制作工艺，如微针的长 可以在皮肤上人为打孔，暂时打破皮肤角质层的屏障作用， 度和密度上，没有硅微针复杂；在临床使用过程中，金属微针 使治疗药物通过皮肤滚针针孔进入皮肤组织内被吸收，发挥