疏肝理气法治疗功能性消化不良探讨.pdfVIP

· 8 · 中医研 究 2012年5月 第25卷 第5期 TCMRes．May2012Vo1．25No．5 应当详辨虚实寒热，配合其他治法 ，随证治之 ，这样 作者简介 才能灵活正确的使用汗法 。 王庆苗(1976一)，女，讲师、主治医师，医学硕士，主要从 参考文献 ： 事 《中医内科学》教学及中西医结合肾脏病的临床及研究。 【1]陈明，刘燕华，张保伟．刘渡舟伤寒临证指要 [M]．北京： 收稿 日期 ：2012—02—20 学苑 出版社 ，2000：236—239． (编辑 张大明) 文章编号：1001—6910(2012)05—0008—02 · 学 术 探 讨 · 疏肝理气法治疗功能性消化不 良探讨 武志娟，张大鹏 ，张志敏，潘素滢 (广州医学院第一 附属 医院中医科 ，广东 广州510120) 摘要 功 能性消化不 良以肝 郁气滞 、脾运失 职 、胃失通 降为 肝郁气滞、肝失疏泄是功能性消化不 良发生的 基本病机 。本文根据功能性消化不良发生的病理基础 ，采用 病机基础。唐容川在 《血证论》中指出：“木之性主 疏肝理气法治疗功能性消化不 良，均取得 良好疗效，可 以缓 于疏泄，食气入 胃，全赖肝木之气 以疏泄之，而水谷 解患者的抑郁情绪。因此，疏肝理气法是治疗功能性消化不 乃化 ；设肝之清阳不升 ，则不能疏泄水谷 ，渗泄 中满 良的一个重要治法，值得临床推广。 之症 ，在所不免。”刘松林等 收集了62篇文献共 关键词 ：功能性消化不 良／中医药疗法；肝郁气滞 ；疏肝理气 5157例功能性消化不 良患者的辨证分型 ，肝 胃不 中图分类号 ：R57 文献标志码：A 和型 占全部病例的43．28％，脾 胃虚弱型占26．35％， doi：10．3969／j．issn．1001—6910．2012．05．004 临证运用疏肝理气法治疗功能性消化不 良均取得 良 功能性消化不 良是指无器质性病因或用器质性 好疗效。 病因不能解释的一组临床综合征，临床表现为持续性 2 情志与气滞的关系 或反复发作性消化不 良(上腹疼痛或不适感)，并伴有 早饱、嗳气 、腹胀 、恶心或呕吐等症状。流行病学调 情志致病不同于六淫，六淫侵袭机体 ，从皮肤及 查 I2显示 ，消化不 良各亚型以动力障碍型最多，其 口鼻而入 ，发病之初多见表证 ；而情志内伤 ，则直接 影响相应的内脏 ，使脏腑气机逆乱，气血失调 ，导致 次为溃疡型、非特异型及反流型，中医学则认为本病 以肝郁气滞、脾运失职、胃失通降为基本病机。 种种病变的发生。 《素问 ·阴阳应象大论》有 “怒伤 1 肝郁气滞在功能性消化不 良发病中的地位 肝”、“思伤脾”、“喜伤心”、“忧伤肺”、“恐伤 肾”的 中医学认为 ，功能性消化不 良病位在 胃，与肝的 相关记载 。临床上不同的情志刺激对各脏有不同的 关系极为密切 ，正如 叶天士所言 ：“肝为起病之源 ， 影响，如郁怒伤肝 ，肝气横逆 ，常犯脾胃。机体 的情 胃为传病之所。”肝 胃之气相通，一荣俱荣，一伤俱