沈敏鹤主任医师巧用散类佐药调治肿瘤.pdfVIP

灏江中医药大学学报2012年 9忍第36卷第9期 沈敏鹤主任医师巧用散类佐药调治肿瘤 葛桂敏 ，张青宜 林红 姚成z 宋巧玲 1．新乡医学院第一附属医院 河南，新乡 453oo1 2．浙江中医药大学 摘要：[目的]总结吾师沈敏鹤巧用主方佐以散剂治疗肿瘤患者的经验。[方法]对热毒兼有湿邪不同表现的患者分别采用六一散、益元散、碧玉散 等，妇科肿瘤佐药常用失笑散。黛蛤散佐药则常用于肺癌患者。[结果]以主方佐以益元散治疗的典型案例中，1卵巢癌根治术后患者半年余，患者肿 瘤标志物降至正常，后以上主方佐用失笑散调理患者情绪 1月余。患者一般情况好转，病情稳定。[结论]吾师灵活运用佐药的理念在临床用药常 可收到 良好疗效，值得临床研琢及推广。 关键词：肿瘤；佐药；散剂；沈敏鹤；名医经验 中图分类号：R273 文献标识码：A 文章编号：1005-5509{2012)09-0993-02 DirectorDoctorShen MinheGood atRecuperatingTumorswithPowderAdjuvantGeGuimin，ZhangQinma，LinHong,etalFirst HospitalAffiliatedtoXinxiangMedicalCollege，Henan(453001) Abstract：[O~ecdve]Tostlm updoctorShenMinhe’srecuperatingtUlTlOrSwithpowderadjuvant．[Method]Topaden~withheattoxinand dampt s，administerrespectively L iPowder，YiyuanPowderandB Powder；Shixiao Powderforgynaecologicaltumors；andDaigePowder ofrlungcancers，etc．[Result]InclassicalcasesofYiyuanPowderasadjuvant，there’sonecaseofova~ancancerradicaltreatment，afterhalf year，hertumormarkreducedtonormal，andafterlm ofrecuperationwithShixiaoPowder，sheWasbetterandstable．[Conclusion]Thedoctor getSgoodcureeffectinchnicaladministrationwithadjHv~tidea，worthyclinicalstudyandpromotion． Keywords：tumor；adjuvant；powder；ShenMinhe；Famousdoctorsexperience 吾师沈敏鹤为浙江省中医院名中医，从事肿瘤专 主用参苓 白术散、补中益气汤合用六一散健脾祛湿 科治疗 20余载，倡 “儒医以医道救天下”，溢福众多 和 胃，常可在短时间内扶助正气且扶正不敛邪 ，更 百姓，响誉江浙；临证遣方用药灵活 ，恰如其分 ，简而 好地进行辅助化疗。对放化疗之后的患者，常见热 不凡。明 “以法统方”之机要 ，奉 “君臣佐使”组方之法 毒伤津伴湿热兼夹留驻局部之象，在大剂养阴清热 度；辨证论治，立法原则性与灵活性合而为一，整体 基础上佐以六一散常可阴复湿去热清而不伤阴恋邪， 主次分明，全面兼顾。现就吾师制方之中巧用散剂成 治法有散有收、补泻同举。 方做佐药整体调治肿瘤患者的经验介绍如下，供同 2 益元散 道参考。 益元散是在六一散的基础上加用青黛，三药共 l 六一散 为细末布包随它药同煎，用量 15—20g。肿瘤患者 六一散出自 帝素问宣明论方》，方中滑石、 内心活动较复杂，肝气郁结常见，且 “郁而不宣”， 甘草 (研末、过细筛)按6：1混和均匀后人药包煎， 大剂疏肝理气解郁之品辛串香燥耗伤气阴，如木香 、 LocF{z》r o N工mJlz n工～zm∽m m口一n r 亡z一m ∽一f、r0r．∞西 zo ． ∽0D． 0一 常用总量为 15—20g。居江南 良渚之地 ，