胃转流手术治疗Ⅱ型糖尿病的治疗体会.pdfVIP

昆 明 医学 院 学 报 2010，(10)：89—92 CN 53—1049／R JournalofKunmingM edicalUniversity 胃转流手术治疗 Ⅱ型糖尿病的治疗体会 保健 明，徐斌勇，尹 梅 ，王兆雄 (曲靖市第一人民医院肝胆外科，云南 昆明 655000) [摘要】目的 探讨 胃转流手术治疗2型糖尿病的临床疗效．方法 回顾性分析5例接受胃空肠转流术治 疗2型糖尿病患者的临床资料，分析手术前后 口服糖耐量及空腹血糖、体重指数及胰岛素抵抗指数的变化．结 果 术后 1月患者的口服糖耐量，体重指数及胰岛素抵抗指数均较术前有显著好转 (P0．O1)，空腹胰岛素无 明显的统计学意义 (P0．05)．术后随访，3例血糖控制在正常范围，不需药物控制，2例明显好转，血糖值 12／ (术前血糖值一治愈标准值)．结论 胃转流手术能有效的治疗2型糖尿病． 【关键词]胃转流手术；II型糖尿病；体会 [中图分类号]R587 [文献标识码]A [文章编号]1003—4706 (2010)10—0089—04 TherapeuticEffectofGastricBypassOperationonType2 Diabetes BAOJian—ming，XUBin—yong，YINMei，WANGZhao—xiong (Dept．ofHepatobillarySurgery，The1stPeople’sHospitalofQujing，QujingYunnan655000，China) [Abstract]Objective Toobservethetherapeuticeffectofgastricbypassoperationontype2diabetes． Method Weretrospectively analysed theclinical dataof5patientswith type2 diabetesunderwentgastric bypa~operationinourhospital，includingoralglucosetolerancetest(OGTr)，thefastingbloodglucoselevel， thebodymassindex (BMI)．andtheinsulinresistanceindexbeforeandaftersurgery．Results Onemonth afteroperation，theOGTF。theIBMandtheinsulinresistanceindexweresignificantlyameliorated (P0．01)， whitlethefastinginsulinlevelshadnosiginificantchanges (P0．05)．Thediabeticsymptomsweremarkedly relieved． Followedupformorethan 3month aftertheoperation， theblood glucoselevelof3patientswere normal，therewasnoneedofdurgs，twopatientsweresignificantlyameliorated，andtheirbloodglucoselevels 1／2．Conclusion Gastricbypassoperationcaneffectivelytreatthetype2diabetes． [Keywords]Gastricbypassoperation；Type2diabetes；Experience 目前全球有糖尿病患者约 1．7亿，至2030年 患者发现，Roux—en—Y转流术 (Roux—en—Ygastric 预计将达到3．66亿，这其中的85％～90％为2型 bypass，GBP)不仅在治疗病理性肥胖方而取得了 糖尿病其患病率逐年增加，在我国位居第 3位， 满意的疗效，而且对 Ⅱ型糖尿病的控制具有意想 糖尿病患者 已逾 4000万I1．传统的治