俞景茂教授诊治毛细支气管炎的经验浅析.pdfVIP

第六届中医儿科国际学术交流大会论文集 俞景茂教授诊治毛细支气管炎的经验浅析 邬思远，任昱 (浙江省中医院，杭州，310006) 摘要 目的：探讨中医药治疗毛细支气管炎的方法。方法：分析俞景茂教授的临证经验，探讨中医 药治疗毛细支气管炎的方法。结果：毛细支气管炎的主要病因病机是风寒犯肺、气闭痰阻，在治疗 过程中需要重病机、汇中西、抗复发和助脾运。 关键词毛细支气管炎；俞景茂；经验；验案 on Yu’SClinical inBronchitis AnalysisProf．Jingmao Experience with inInfant Wheezing Ren Wu，Yu Siyuan (ZhejiangHospitalofTCM,Hangzhou，310006) in in Abstract treatmentinbronchitiswith infantTCMfield．Methods： Objective：Discuss wheezing Yu’Sclinical discusstreatmentonbronchitiswith in AnalyzeProf．Jingmao experience，and wheezing and iswindandcold andand obstruction． infant．Results：Etiologypathogenesis affectinglung qi phlegm Yu’Sclinical intreatmentare and Prof．Jingmao experience focusingetiology andwestern recurrenceand Chinese medicine，avoidingsupportspleen． with in Sbronchitis infant；JingmaoYu；Experience；Cases Keywords wheezing 毛细支气管炎是一种好发于婴幼儿的下呼吸道疾病，临床以咳嗽、喘憋为主要表现，严重时可 见鼻翼煽动、张口抬肩等。毛细支气管炎和哮喘有密切关联，是儿科I临床需要探讨的重要议题。俞 景茂教授根据多年临床实践，在毛细支气管炎的中医药诊治上积累了丰富的经验，以下将对其作一 浅析。 毛细支气管炎在古籍中无专病论述，但有很多类似的记载，以咳嗽、喘憋、哮鸣为主症时，将 其归于“哮喘”中，兼有发热等外感表证时，又归属于“风温犯肺”、“肺风痰喘”中，若发病急骤，暴喘 胀满，三凹征明显时又可归属于“马脾风”若自初生至百日内咳嗽痰鸣者，又称“百啐内嗽”、“百日嗽” 等‘¨。 俞教授认为，毛细支气管炎多发病于冬春寒冷季节，风寒之邪当属外因，气闭痰阻为其病机。 风寒之邪从口鼻或皮毛而人，均先及于肺。寒为阴邪，易伤阳气，伤于肌表，可郁遏卫阳，亦可直 中于里，伤及脏腑，肺气失于肃降而发病；小婴儿脏腑尤为娇嫩，肺未全壮，脾肾功能尚未完善， 外邪易侵，由表入里，体内津液运化失常，易酿生痰湿，蕴积于肺，闭塞肺气，清肃失令，痰阻气 道，搏击有声，咳嗽气急，痰鸣乃作。 在毛细支气管炎的治疗中，俞教授贯穿重病机、汇中西、抗复发和助脾运的理念，分疾病为急 性发作期、迁延期和恢复期进行论治。急性发作期，病因病机为风