农业机械安全技术检验表.doc

农业机械安全技术检验表 机主姓名 号牌编号 住所地址 联系电话 拖拉机类型 口大中型　　口小型　　　口手扶 厂牌型号 转向形式 口方向盘　　口手把式 功率/额定转速 kw 　　　 r·min 机身颜色 发动机编号 整机出厂编号 挂车出厂编号 安全检验结果 检验项目 检验结果 不合格原因 复检结果 车容、外观 发动机 变速箱 传动系统 转向系统 机架及 行走系统 主机 挂车 制动系统 主机 挂车 灯光、信号装置 最高行驶车速（km/h） 液压悬挂、牵引装置 货厢、升降系统 安全、连接部件 安全警示标志 整机外廓尺寸mm 长　　　　　　　　　×宽　　　　　　　　　×高 / 货厢内部尺寸mm 长　　　　　　　　　×宽　　　　　　　　　×高 / 轴数 主机　　　、挂车 / 轴距 主机mm / 轮胎数 主机 前　　只后　　只 / 挂车mm / 挂车 前　　只后　　只 / 轮距 主机mm 前　　　　后 / 轮胎规格 主机 前　　　　后 / 挂车mm 前　　　　后 / 挂车 前　　　　后 / 弹簧钢 规格 及片数 前 、　　片 / 整备质量 主机 　　kg / 后 主 、　　片 / 挂车 　　kg / 副 、　　片 / 结论 口合格　　口不合格 检验员（1）： 检验员（2）：　　　　　　　　　　　　　　　　　检验机构章 年　　月　　日　　　　 注：1.检验（复检）结果：合格用√、不合格用×表示； 2.“/”前填检验结果，“/”后填复检结果； 3.弹簧钢板规格及片数应左右对称，表中记录一侧的检验结果。